Главный педиатр Минздрава Якутии рассказала о планах на Год детства

2024-й в Якутии объявлен Годом детства и, конечно, в связи с этим особое внимание будет уделено здоровью детей. Главными направлениями станут полный охват углубленной системной диспансеризацией, охрана здоровья в школах, витаминизация детей, создание здоровой среды для их физической активности. О том, что планируется в области медицины в республике и об итогах работы за прошлый год «Якутии» рассказала главный педиатр Министерства здравоохранения РС(Я) Александра  Уарова.

Трехуровневая помощь

—  Расскажите, пожалуйста, об основных итогах  педиатрии Якутии в 2023 году?

—  Охрана здоровья ребенка — особая служба здравоохранения, проблема сохранения здоровья детей всегда стоит на первом месте. В республике с 2011 года организована трехуровневая система оказания медицинской помощи детскому населению. Обеспеченность врачами- педиатрами по республике составляет 98%.

Все учреждения, оказывающие медицинскую помощь детям, разделены на три уровня: первый уровень — это первичная медико-санитарная помощь детям, которая оказывается в 184-х фельдшерско-акушерских пунктах, 26-ти фельдшерских пунктах, 34-х центральных районных больницах, 78 врачебных амбулаториях, 141 участковой больнице, 15 городских больницах.

Ко второму уровню относятся учреждения, оказывающие специализированную помощь детскому населению республики. Оказание специализированной помощи 3-го уровня — это высокотехнологичная медицинская помощь.

Достижения года

— Какие достижения в минувшем году вы можете выделить?

— За 2023 год в республике, по предварительным данным, показатель младенческой смертности снизился с 4,1 до 3,1 на 1000 родившихся живыми. Отмечу, наш показатель ниже средних значений по Дальневосточному округу и РФ. В 2023 году по сравнению с предыдущими годами повысилась выживаемость детей на 3,8%. Показатель по выживаемости детей с экстремально низкой массой тела (500 – 999 гр.)  вырос на 6,2%. Выживаемость детей с очень низкой массой тела (1000 — 1499 гр.) увеличилась на 2,5%.

Продолжается развитие профилактического направления в педиатрии, службы реабилитации для детей путем внедрения современных реабилитационных технологий, паллиативной помощи. В целях раннего выявления заболеваемости у детей увеличен охват профилактическими осмотрами до 95 % от детского населения.

Задачи на будущее

— Какие основные задачи и цели заданы для педиатрической службы в 2024 году?

— Основными задачами в план работы включены здоровье сберегающие технологии и инновационные методы специализированной и медицинской помощи с применением высоких медицинских технологий для лечения сложных заболеваний.

Особое внимание будет уделено репродуктивному здоровью подростков путем увеличения охвата при помощи углубленных осмотров,  профилактических мероприятий по здоровому образу жизни, проактивной информационной работе с населением по ЗОЖ, здоровому питанию обучающихся. Разработан проект региональной модели здорового питания школьников, продолжится совершенствование реабилитационной службы республики по оказанию  ранней помощи детям до 3х лет, разрабатывается проект борьбы с ожирением детского населения.

С 2024 года будет утверждена региональная программа по борьбе с сахарным диабетом, где все дети, страдающие этим заболеванием, будут обеспечены всеми необходимыми медицинскими изделиями и лекарственными препаратами. Постоянно проводятся повышение квалификации кадров в симуляционных центрах. Так, в 2023-м году  обучение прошли 72 специалиста по перинатологии.

Развитие детских больниц

 — Каковы планы по развитию детских медицинских учреждений в Якутии?

— С 2019 года в России реализуются национальные проекты, инициированные Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным. Это целый комплекс мер поддержки и развития системы здравоохранения. Программа «Модернизация первичного звена здравоохранения» национального проекта «Здравоохранение» активно внедряется во всей нашей республике. Ее ключевой задачей является создание качественно новых условий получения медицинской помощи, максимально приближенных к месту жительства людей.

За этот период в Якутии введено рекордное количество объектов, включая Республиканский перинатальный и Республиканский кардиососудистый центры, две центральные районные больницы, 65 врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов. Приобретены 229 единиц автотранспорта, в том числе 16 мобильных передвижных комплексов, 663 единицы медицинского оборудования. Продолжаются капремонты и строительство новых объектов.

Что будет улучшено

— Какие действия планируются для снижения детской заболеваемости и смертности в Якутии в 2024 году?

— Мы работаем над оснащением медицинских организаций современным оборудованием, созданием в них комфортных условий для пребывания маленьких пациентов и их родителей. Это развитие цифровизации, под которой мы подразумеваем предварительную запись к врачу без очереди, работу колл-центров, организацию неотложных кабинетов медицинской помощи, внедрение высокотехнологичных методов оказания помощи, увеличение охвата профилактическими мероприятиями, которые, безусловно, должны положительно повлиять на снижение детской заболеваемости и смертности.

Не лечить, а предупреждать

 — Как организованы профилактика и ранняя диагностика детских заболеваний? 

— Действуют специальные программы, например, с 1 января 2023 года в республике проводится расширенный неонатальный скрининг — обследование на 36 наследственных заболеваний.  Неонатальный скрининг идет в определенные сроки и позволяет своевременно ставить диагноз, начать лечение и диспансерное наблюдение детей с врожденными или наследственными заболеваниями. Это существенно повышает качество жизни детей, снижает инвалидизацию и смертность детского населения.

В Республике Саха (Якутия) также проводятся универсальный аудиологический скрининг новорожденных и детей первого года жизни с целью раннего выявления тугоухости у детей, профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних, диспансеризация детей.

Мобильные бригады для детей

— Каким образом планируется улучшение доступности и качества медицинской помощи детям в отдаленных и малонаселенных районах Якутии?

— В январе 2023 года по инициативе нашего Главы республики Айсена  Николаева создано структурное подразделение — Региональный центр мобильных бригад, сформированы 6 многопрофильных детских бригад. За отчетный период выполнены выезды по всем населенным пунктам 13 районов региона, отнесенным к Арктической зоне Якутии, отдаленных малодоступных и малонаселенных районов Якутии.

Планы по развитию

— Как улучшится оказание медицинской помощи детям в республике в ближайшие годы?

— Будет систематически совершенствоваться медицинская реабилитация при оказании медицинской помощи детям, будем разрабатывать механизмы совершенствования организации медицинской помощи детям с сахарным диабетом, с ожирением.    Планируется расширять охват детского населения вакцинацией в рамках национального и регионального календарей, профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям.

Разработаны планы по развитию информатизации здравоохранения, работе Центра общественного здоровья в части правильного питания, по вопросам профилактического направления медицины,  питания обучающихся и подростковой медицины. Будут совершенствоваться медицинская реабилитация и системы ранней помощи детям в РС(Я), формирование основ предиктивной медицины, персонализированной модели, с фокусом на пациенте и его индивидуальных потребностях.

Требует изменений формат оказания медицинской помощи с применением различных форм дистанционного консультирования и мониторирования состояния здоровья пациента. Нужно выстроить четкую систему специализированной медицинской помощи, с исключением дублирующих функций, внедрить реинжиниринг процессов в медицинских организациях, продолжить укрепление материально-технической базы медицинских организаций республики, внедрить единую медицинскую информационную систему (МИС) во все медицинские организации для формирования электронной базы пациента в целях повышения преемственности первичного звена и специализированных учреждений.