«Это длительный путь»: об особенностях лечения онкобольных детей в Якутии
В Якутии ежегодно выявляются онкологические заболевания примерно у тридцати детей. Сегодня на диспансерном наблюдении в республике у онколога состоят 234 ребенка. Первое место занимают гемобластозы, на их долю приходится 46% от всех злокачественных онкозаболеваний у детей. Заведующая детским онкологическим отделением Саргылана Кондратьева рассказала ЯСИА, чем детские опухоли отличаются от взрослых и почему эти болезни нельзя предупредить.
Причины возникновения рака у детей
Рак возникает у людей любого возраста и может поражать любую часть организма. Как отметила Саргылана Кондратьева, причинами возникновения рака у детей являются множество факторов: радиация, экология, генетическая мутация в клетках.
Даже у совершенно здоровых родителей рождаются дети с онкологией. Практически все дети, которые находятся под нашим наблюдением, не имеют в родословной онкологических заболеваний. Поэтому онкология не является исключительно наследственной
Самым распространенным онкологическим заболеванием у детей является лейкоз. На втором месте — опухоли центральной нервной системы, на третьем – образования мягких тканей. Существует два пика заболеваемости: дети 4–5 лет и подростковый возраст. Лечение онкопатологии у детей проводится по международным протоколам и клиническим рекомендациям.
«У детей труднодоступная и быстрорастущая опухоль. К нам чаще дети поступают очень резко. Ребенок может жить обычной жизнью, учиться, ходить в детский сад и заболеть, родители могут и не подозревать. Онкозаболевание всегда протекает под инфекционной маской», – говорит заведующая детским онкологическим отделением.
Как она отметила, насторожить врачей и родителей должны заболевания, которые не поддаются основному лечению, а также длительность и неэффективность терапии.
Методы и продолжительность лечения онкобольных детей
Основной метод лечения пациентов в детском онкологическом отделении — химиотерапия. Около 30% детей направляются в федеральные центры на дальнейшее лечение, такое как операция, лучевая терапия и трансплантация. Врачи из Якутии тесно сотрудничают с ведущими специалистами федеральных клиник страны. Детское онкологическое отделение Национального центра медицины – это единственное отделение в больнице, где есть своя кухня. Саргылана Кондратьева подчеркнула, что в педиатрии невозможно оставаться равнодушным к своим пациентам. Именно врачи настояли на том, чтобы в стенах больницы дети могли чувствовать себя как дома.
«Дети прибыли со всех уголков Якутии, и они должны чувствовать себя как дома. Захотел ребенок домашнюю еду, неужели нельзя приготовить? Администрация пошла нам навстречу, и у нас сейчас две кухни. К пациентам мы относимся, как к своим родственникам, это наши дети», – говорит Саргылана. Лечение детей со злокачественными новообразованиями – это длительный путь. Продолжительность лечения лейкоза составляет около двух лет, опухолей ЦНС — от года до полутора лет. Опухоли печени, почек, костей − от шести месяцев до года.
Продолжительность лечения лейкоза составляет два года непрерывно. Примерно восемь месяцев дети лечатся в стенах стационара, затем поддерживающую терапию они проходят дома. Наше отделение участвует в мультицентровых исследованиях по лечению лимфобластного и миелобластного лейкоза у детей
Если после лечения у пациента нет признаков опухоли, он переходит в ремиссию. В дальнейшем дети проходят обследование и состоят на диспансерном учете.
Онкологическое отделение Республиканской больницы № 1 — НЦМ
«С наступлением 18 лет мы передаем наших детей взрослым онкологам. Пациенты, которые обследовались у нас, иногда приходят к нам в гости уже со своими детьми, они растут на наших глазах. Многие из них выбирают медицину», – рассказала заведующая отделением.
Применение международных протоколов, мультицентровые исследования, сотрудничество с федеральными центрами привели к значительному улучшению результатов в лечении злокачественных заболеваний. Важным показателем стала выживаемость, сегодня с уверенностью можно сказать, что онкозаболевание у детей – это не приговор.
У нас был уникальный случай. В отделение поступил трехмесячный ребенок с раком поджелудочной железы с метастазами в легкие и печень. Были проведены курсы химиотерапии, после которых не понадобилось проведение хирургического лечения и лучевой терапии. Сейчас девочке уже 12 лет. Ежегодно проходит у нас контроль, всё у нее хорошо
Весь курс химиотерапии дети проходят вместе с родителями. В онкологическом отделении Республиканской больницы № 1 — НЦМ созданы комфортные условия для пациентов и их родных. В отделении функционируют процедурный кабинет, кабинет химиотерапии, 18 палат, игровая комната, учебный класс, комната психолога, а также тренажерная комната, чтобы ребенок мог восстановиться после химиотерапии. Вся медицинская помощь детям с онкозаболеваниями проводится бесплатно. Министерство здравоохранения республики обеспечивает проезд родителям и детям для получения специализированного лечения в федеральных центрах.