Инфаркт и инсульт: признаки и первая помощь

Заместитель главного врача «Пензенского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики» Светлана Белкина рассказала, как распознать инфаркт и инсульт, оказать первую помощь.

К сожалению, инфаркт миокарда и острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт) по-прежнему занимают лидирующие позиции в смертности от болезней системы кровообращения.

Инсульт характеризуется нарушением мозгового кровоснабжения из-за закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом, а также при разрыве мозгового сосуда при наличии аневризмы или на фоне гипертонического криза.

Наиболее частыми симптомами являются:

- внезапная слабость и снижение чувствительности на одной стороне тела (руке, ноге, лице);

- неожиданное нарушение речи (неразборчивость слов, потеря грамматики);

- нарушение координации;

- возможны интенсивные головные боли, головокружение и рвота;

- может случиться потеря сознания.

Причиной ухудшения самочувствия могут стать высокие цифры артериального давления, аномалии сосудов (разрыв аневризмы), чрезмерная физическая активность, стресс.

Инфаркт миокарда характеризуется необратимыми изменениями в сердечной мышце из-за ухудшения движения крови по коронарным сосудам. При этом появляются приступообразные давящие или жгучие боли за грудиной, которые длятся более пяти минут. Распространяться боль может как в левое плечо, так и в шею, нижнюю челюсть, между лопаток. Параллельно появляется ощущение нехватки воздуха, приступы удушья с кашлем или отделяющейся пенистой мокротой, холодный проливной пот или слабость. Причиной таких болей может быть как сильная физическая нагрузка, так и психоэмоциональные реакции на стресс.

Первоначальные действия при появлении жалоб как на фоне инсульта, так и на фоне инфаркта миокарда идентичны:

- немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи (категорически опасно добираться до больницы самостоятельно, тем более - за рулем машины);

- обеспечить поступление свежего воздуха: открыть окно или форточку; освободить шею (расстегнуть галстук, воротник) и талию (снять пояс, расстегнуть ремень);

- обеспечить физический и эмоциональный покой: лечь на ровную поверхность;

- при сильных переживаниях - выпить успокоительное средство (например, пустырник или валериану);

- контролировать артериальное давление и пульс (в случае повышения давления – выпить каптоприл 10 мг под язык).

При подозрении на инфаркт миокарда дополнительно необходимо выпить (разжевать) 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирин), если нет противопоказаний (например, заболеваний желудочно-кишечного тракта), и принять 0,5 мг. нитроглицерина в виде одной ингаляционной дозы для распыления или положить одну таблетку под язык (при отсутствии гипотонии).

Если через 7-10 минут еще не прибыла машина скорой помощи, а боль сохраняется, то следует повторно принять нитроглицерин (всего не более трех таблеток). Если прием нитроглицерина сопровождается резкой слабостью, сильной головной болью или одышкой, то следует поднять ноги на валик, выпить стакан воды и более этот препарат не принимать.

Конечно же, существуют общие факторы риска, исключение которых поможет снизить вероятность развития столь опасных для жизни осложнений болезней системы кровообращения. Для этого необходимо контролировать артериальное давление, уровень холестерина в крови и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Отказаться от курения, ведь никотин воздействует на сосуды, приводя к их спазму, а также при его воздействии, изменяется вязкость крови, что приводит к образованию тромбов с последующей закупоркой сосудов. Следует следить за весом и уровнем физической активности, так как повышенный индекс массы тела, особенно на фоне малоподвижного образа жизни, способствует развитию гипертонии, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний, что увеличивает вероятность развития инсульта.

Наш организм способен восстанавливаться, главное, это сделать вовремя. Поэтому никогда не поздно изменить свой образ жизни и скорректировать факторы риска, которые могут навредить вашему здоровью и сократить продолжительность жизни. Здоровый образ жизни - способ уменьшить риски развития сердечно-сосудистых осложнений.