Врач-онколог рассказывает мифы и правду о раке молочной железы

В России проходит месяц борьбы с раком молочной железы (РМЖ), приуроченный к Всемирному дню борьбы с РМЖ, который отмечался 15 октября. Врач-онколог, химиотерапевт химиотерапевт клиники Федеральной сети экспертной онкологии «Евроонко» в Краснодаре Юлия Шевченко помогла «Московскому комсомольцу на Кубани» разобраться с наиболее распространенными заблуждениями по поводу рака молочной железы.

Меры профилактики помогут гарантированно предотвратить рак груди

Это неправда. Конечно, меры профилактики могут значительно снизить риск возникновения рака молочной железы, но они не гарантируют этого на сто процентов.

Раком груди болеют только женщины из группы риска

Это неправда. Все женщины имеют некий относительно небольшой базовый риск заболеть раком груди, который повышается с приобретением факторов риска. К примеру, заболеть раком груди в течение жизни может каждая двенадцатая женщина в России.

Риск заболеть раком груди увеличивается с возрастом

Это правда. После 45 лет риск рака молочной железы значительно выше.

Фиброаденомы перерождаются в рак груди

Это неправда. Фиброаденомы не являются предраком молочной железы. Удалять фиброаденомы нужно только в том случае, если они быстро увеличиваются в размере в течение трех месяцев или причиняют боль.

Кормление грудью и роды снижают риск рака груди

Это правда. Согласно исследованиям, современные глобальные показатели грудного вскармливания предотвращают около двадцати тысяч смертей от рака молочной железы в год. С каждой беременностью женщина снижает свой риск заболеть на семь процентов, а каждый год кормления грудью еще на 4,3 процента.

Самое любопытное, что с каждым новым ребенком эти проценты только суммируются. Из чего можно сделать вывод, что многодетные и долгокормящие мамы имеют гораздо меньше шансов заболеть раком, чем нерожавшие женщины.

Правильно подобранное белье защитит от рака груди

Это неправда. Здоровье груди с бельем никак не связано. Бюстгальтер влияет только на внешний вид и иногда на физический комфорт. Он не спасет грудь от провисания, скорее, наоборот, из-за постоянного ношения поддерживающего белья естественные мышцы груди атрофируются. Основная же причина потери формы таится в плотности и эластичности вашей кожи.

Но важно отметить, что в случаях, когда грудь имеет большой размер, правильно подобранное белье помогает держать осанку и значительно снижает нагрузку на позвоночник. В этом случае особенно важно, чтобы оно не давило и не натирало.

Прием пероральных контрацептивов повышает риски заболеваний молочных желез

Это, скорее, неправда, чем правда. С одной стороны, действительно, есть исследования, которые свидетельствуют о том, что прием пероральных контрацептивов на протяжении десяти лет без перерыва повышает риски заболеть раком молочной железы на двадцать процентов. С другой стороны, пероральные контрацептивы часто назначают не по прямому их назначению, а для лечения различных гормональных дисфункций, таких как мастопатия, эндометриоз, нарушение менструального цикла и других.

В этом случае они, наоборот, защищают от рака эндометрия. Главное – любые препараты можно принимать только после консультации с доктором, он подскажет вам с какой периодичностью нужно проходить контрольное обследование, и когда необходимо сменить препарат на более современный или вовсе отменить его.

УЗИ более информативно, чем маммография

Это не совсем правда. УЗИ (ультразвуковое исследование) молочных желез является наиболее информативным для женщин моложе 35 лет. У молодых девушек грудь состоит в основном из железистой ткани, которая гораздо плотнее жировой и не пропускает рентгеновские лучи. УЗИ позволяет исследовать все в мельчайших подробностях, внимательно изучить ближайшие к груди лимфоузлы, заметить все изменения и новообразования.

Маммография – рентгенологическое исследование. Его рекомендуют проходить ежегодно женщинам старше 35 лет. С возрастом железистые ткани превращаются в жировые, грудь становится менее плотной, этот процесс называется инволюция. Сейчас маммографию можно сделать бесплатно в обычной районной поликлинике. Не пренебрегайте этой возможностью, своевременная диагностика спасла тысячи жизней.

Импланты могут вызвать рак груди

Это неправда. Импланты не провоцируют рак, но могут вызвать другие болезни и проблемы, такие как мастопатия или лактостаз во время грудного вскармливания. В редких случаях (один случай на тридцать тысяч имплантаций) развивается имплант-ассоциированная анапластическая крупноклеточная лимфома.

Основная опасность пластической хирургии – это недобросовестность врачей, которые делают операции. Тщательно выбирайте хирурга и не теряйте здравый смысл, если имплант небольшого размера и поставлен правильно, вероятность неприятностей, связанных с ним, гораздо меньше.

С помощью самостоятельной диагностики можно обнаружить рак груди

Это правда. Самодиагностика очень важна. Рак груди на 1—2 стадиях излечим на 98 процентов: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов на выздоровление. Нет ничего сложного в том, чтобы регулярно осматривать свою грудь. Делать это нужно не реже, чем раз в месяц, стоя перед зеркалом. Давайте перечислим «красные флажки», на которые нужно сразу обратить внимание:

• уплотнения, даже самые маленькие;

• покраснения и раздражения на коже, появление «апельсиновой корки»;

• выпуклости или, наоборот, впадины, которых раньше не было;

• необычные выделения — гнойные, кровяные или любые другие, кроме молока;

• изменение размера или формы груди.

Любое из этих явлений – повод обратиться к маммологу.

Чем больше грудь, тем выше риск рака

Это неправда. Размер груди не оказывает никакого влияния на риск заболеть раком. Однако небольшой размер груди облегчает скрининг рака: вероятность пропустить рак в большой молочной железе выше.

Справка «МК на Кубани»

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире регистрируется около двух с половиной миллионов новых случаев рака молочной железы (РМЖ). В некоторых развитых странах эта онкопатология уже опередила по смертности сердечно-сосудистые заболевания.

Рак груди в течение жизни диагностируется у каждой 12-й женщины, а смерть от него наступает у каждой 71-й женщины. В России в 2023 году выявлено примерно 77 тысяч случаев рака молочной железы, причем 76 тысяч – у женщин и тысяча – у мужчин.

На Кубани на учете у краевых онкологов состоят 25 тысяч женщин с этим диагнозом. К сожалению, у трети из них рак груди обнаружен на 3-й и 4-й стадиях, когда лечение более тяжелое и длительное.