Усилиями 3 больниц удалось спасти роженицу с геморрагическим шоком
30-летняя роженица из Софии была спасена благодаря сотрудничеству доц. Иван Костов, исполнительный директор «Майчин дом», и доктор Димитар Божилов, акушер-гинеколог.
Причиной перевода молодой женщины из САГБАЛ «Шейново» в УМБАЛ «Александровская» стал геморрагический шок на 5-й день после естественных первых родов. Это состояние является результатом чрезвычайно низкого уровня тромбоцитов и сильного маточного кровотечения. Несмотря на героические меры бригады, проводившей роды, для сохранения матки и жизни роженицы ее пришлось перевести в больницу «Александровск».
Дежурный акушер-гинеколог доктор Димитр Божилов из СБАЛАГ «Дом матери» уже в ночь на прием отправляет врачей из своей бригады для оценки состояния пациентки. Также немедленно была проведена гематологическая консультация, после чего начата массивная реанимация коагуляционного статуса. К сожалению, неспособность крови к свертыванию установлена из-за крайне низкого уровня тромбоцитов – 18 тысяч при норме выше нижней границы в 150 тысяч.
На следующее утро на расширенном совещании с врачами ведущих клиник, гематологами и нефрологами было принято решение оперировать женщину. Учитывая сопутствующую почечную недостаточность и поражение сердца (миокардиопатию), больного пришлось оперировать в УМБАЛ «Проф. Доктор Александр Чирков», чтобы воспользоваться их реанимационной базой.
После гистерэктомии, выполненной бригадой СБАЛАГ «Дом матери», в мелких сосудах матки были обнаружены многочисленные тромбы в результате инфицирования и кровопотери – т.н. метротромбофлебит.
Причиной осложнения после родов врачи нашли воспаление матки, которое не проявлялось клинически и началось на последних неделях беременности. Именно это воспаление провоцирует последующее кровотечение и критическое состояние перитонита и метротромбофлебита.
На сегодняшний день — на 5-е сутки после удаления матки у пациентки хорошая клиническая картина, контролируемое состояние сердца и практически нормальные восстановленные камеры, тройное сочетание антибиотикотерапии и очень хороший прогноз.
The post Усилиями 3 больниц удалось спасти роженицу с геморрагическим шоком appeared first on Омутнинские Вести.