Клинические проявления и лечение вирусного конъюнктивита у детей.

Клинические проявления и течение

При вирусном конъюнктивите устанавливают внезапное начало с раздражающим ощущением инородного тела в глазу. Дети, особенно до 2 лет, не могут объяснить дискомфорт, но начинают сильно интенсивно трогать и тереть глаза. Глаз быстрый краснеет и начинает обильно выделять, что обусловлено более интенсивным слезотечением и обильным слизистым отделяемым. Обычно имеется в анамнезе недавняя вирусная инфекция или контакт с больным человеком.После появления инфекции в коллективе (чаще детском саду) значительная часть детей в нем последовательно охвачена.

Конъюнктива очень красная и может быть опухшей. Зрение обычно не страдает, если не затронута также роговица, в этом случае страдают светочувствительность и острота зрения.

В некоторых случаях на поверхности век образуются псевдомембраны. Когда формируются настоящие мембраны, они могут привести к таким осложнениям, как субэпителиальный фиброз, и их трудно удалить.

При вирусном конъюнктивите устанавливаются увеличение периаурикулярной лимфыникаких узлов.

Опоясывающий герпес конъюнктивит распространение с типичным расположением дерматома. Острота зрения может быть нарушена и затронуты участки кожи. Простой герпес оно также может поражать кожу и веки.

При бактериальном конъюнктивите веки сильно опухают после сна.

Диагноз размещается главным образом на основе типичная клиническая картина. Дополнительные лабораторные исследования обычно не требуются. Следует учитывать, что полное выздоровление при вирусном конъюнктивите может занять до 4 недель.

Исследовать может быть наложено на подозрение на хламидийную инфекцию, гонорею, а также в пациенты с ослабленным иммунитетом.

Этиологическое доказательство возбудителя можно провести с помощью тестов на конкретные вирусы. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) применяется с высокой чувствительностью и специфичностью для обнаружения аденовирусов.

При дифференциальной диагностике острого вирусного конъюнктивита следует учитывать некоторые более редкие состояния, например аутоиммунные заболевания (синдром Шегрен, Стивенс-Джонсон и другие.).

Уход

Терапия вирусного конъюнктивита включает в себя в основном симптоматическое лечение. Процесс самоограничения может занять от 3 до 4 недель.

Они применяются увлажняющие кремы – на рынке существует множество растворов «искусственной слезы», которые можно применять каждые 2 часа. Вокруг глаза можно разместить прохладные компрессы.

Частое мытье рук и соблюдение правил гигиены очень важны для предотвращения распространения инфекции на другой глаз и ограничения распространения возбудителя.

Необходимо использовать индивидуальные полотенца и средства личной гигиены.
Вирус выделяется в окружающую среду до тех пор, пока глаз не покраснеет и не начнет выделять секрет.

Если они решат псевдомембраны, их необходимо удалитьчтобы избежать образования рубцов.

Применение местных кортикостероидов оказывает положительный эффект с точки зрения симптомов, но может привести к более длительному выделению вируса в окружающую среду.

Использованная литература:

1. Вирусный конъюнктивит, Дэниел Солано; Ланьсин Фу; Крейг Н. Чиз;
2. Острый конъюнктивит, Майкл Сильверман, доктор медицинских наук, FACEP; Главный редактор: Барри Э. Бреннер;