Крымские врачи провели уникальную одномоментную операцию на сосудах сердца и шеи
В отделении кардиохирургии Многопрофильного республиканского медицинского центра ГБУЗ РК «Республиканская клиническая больница им. Н. А. Семашко» крымские врачи выполнили уникальную для региона операцию на сосудах шеи и сердца. Как сообщает пресс-служба минздрава РК, речь идет о симультантной операции по одномоментной коррекции патологии сердца (аортокоронарное шунтирование) и патологии брахиоцефальных сосудов (каротидная эндартерэктомия). Пациент поступил с ишемической болезнью сердца с критическим поражением коронарных артерий, с низкой фракцией выброса. Фракция выброса, то есть процент от объема крови, выбрасываемой в сосуды из желудочка сердца во время каждого сокращения, у пациента была – 30 %. Две артерии сердца полностью непроходимы – окклюзированы. И один сосуд имел критическое 80% поражение. У пациента был четвертый функциональный класс, который характеризуется полной неспособностью больного к каким бы то ни было нагрузкам. Кроме того, в процессе дополнительного обследования было обнаружено, что у пациента полностью непроходимая сонная артерия с одной стороны и с другой стороны она была субокклюзирована с непроходимостью больше 80%, — рассказал главный внештатный сердечно-сосудистый хирург минздрава РК, кандидат медицинских наук, заведующий отделением кардиохирургии РКБ им. Н. А. Семашко Иван Давыдов. Таких пациентов крымские врачи ранее либо направляли в федеральные клиники, либо оперировали последовательно: сначала проводили операцию на шее, затем операцию на сердце. Однако в данном случае перевод был невозможен из-за тяжести состояния больного и по раздельности пациент эти операции не смог бы перенести ввиду критического поражения как сосудов шеи, так и сосудов сердца. Данного пациента нельзя было прооперировать первым этапом на шее, потому что был высокий риск развития инфаркта миокарда и нельзя было прооперировать по поводу сердца в первую очередь потому что он с высокой вероятностью получил бы инсульт. После консультаций с главными внештатными специалистами было принято решение проводить одномоментную операцию на базе нашей клиники. Это общероссийская тенденция — выполнять одномоментно вмешательство и на сонных артериях и операцию на сердце, но в Крыму такая операция была выполнена впервые, — сообщил Иван Давыдов. Операция длилась 4,5 часа и прошла без осложнений. Длительность послеоперационного восстановления после подобных вмешательств составляет около 10 дней. Уже на четвертые сутки больной смог передвигаться и сейчас готовится к выписке. Пациент выражает глубокую благодарность докторам, спасшим его жизнь.
По словам заведующего отделением, на сегодняшний день специалисты выполняют практически полный спектр кардиохирургических вмешательств населению республики и продолжают своё развитие. Мы постоянно работаем над увеличением количества и повышением качества проводимых операций. Чтобы пациентам не приходилось ехать на материк в какие-то федеральные учреждения и получать кардиохирургическую и сердечно-сосудистую помощь в полном объеме здесь в республике. Так, в прошлом году мы выполнили свыше 500 операций на открытом сердце с искусственным кровообращением. В этом году планируем внедрить новые для Крыма операции, например, пластическую коррекцию митрального клапана. Это сложная операция, которая применяется при ишемической болезни сердца, посттравматическом отрыве хорды сердца, инфекционном эндокардите, — резюмировал Иван Давыдов. Фото: минздрав РК.
