Без подпитки. Стоматолог рассказала, как действует на зубы гиповитаминоз

Витамины играют огромную роль в поддержании жизнедеятельности человека. Некоторые синтезируются в кишечнике, но большинство попадает в организм вместе с пищей.

Если их будет поступать недостаточно, то это чревато дефицитом витаминов с развитием гипо- или даже авитаминоза. К каким последствиям это может привести для зубов, рассказала директор детской стоматологической студии, врач-стоматолог Виктория Шелудкова.

Каждые нужны, каждые важны

О важности некоторых продуктов питания для поддержания нормального самочувствия люди знали с древности. Сегодня мы знаем, как важно правильно и рационально питаться, чтобы получать с пищей все необходимые макро- и микроэлементы. Однако мы можем получать меньше рекомендованного количества, к тому же на усвоение ценных нутриентов влияет образ нашей жизни — курение, употребление алкоголя и лекарств, а также имеющиеся заболевания.

Чем больше будет таких неблагоприятных факторов, тем выше риск дефицита витаминов, который может быть первичным и вторичным. Первичный дефицит связан с недостаточным поступлением витаминов с пищей. Его принято называть гиповитаминозом. Вторичный — авитаминоз проявляется при длительном отсутствии поступления или усвоения витаминов. Цинга, рахит, пеллагра — это как раз последствия авитаминоза, которые уже хорошо изучены и практически не встречаются, а все благодаря усилиям медиков.

А вот гиповитаминоз — весьма распространенное явление, которое меняется от региона к региону и зависит от многих факторов — места проживания, традиций, пищевых пристрастий и др. От нехватки в организме витаминов страдают определенные органы и системы, в том числе и зубы, а также слизистая ротовой полости.

Как сказывается гиповитаминоз на слизистой полости рта?

При гиповитаминозах наблюдаются различные поражения слизистой оболочки полости рта:

сухость слизистой, атрофические поражения, пониженное слюноотделение характерны для дефицита в организме витамина А. Склонность к травмам также указывает на нехватку этого нутриента;

гиперемия сосочков языка — это последствие гиповитаминоза тиамина или витамина В1;

хейлит, стоматит и глоссит указывают на нехватку витамина В2. Покраснение каймы губ и языка, появление трещин подтвердят ваши опасения. Покраснение языка — это начальный этап. Потом атрофируются сосочки, краснеет спинка, становится гладкой и блестящей с появлением зуда, жжения и боли;

кровоточивость десен, множественный кариес, пониженная сопротивляемость слизистых укажет на дефицит витамина С.

Роль витамина D в развитии стоматологических заболеваний

Есть витамины, дефицит которых вредит зубам больше всего. В первую очередь это витамин D. Физиологически он способствует абсорбции, то есть поглощению кальция в кишечнике и поддержанию необходимого уровня кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани, создания условий для роста костей и процесса костного ремоделирования.

Учитывая, что зубы тоже относятся к костной ткани, роль витамина D в их формировании трудно переоценить. При нехватке этого нутриента может нарушиться последовательность прорезывания зубов, удлиниться период их прорезывания, нарушиться формирование и минерализация тканей зуба, увеличиться органический матрикс дентина. По статистике, большая часть населения России страдает от дефицита этого витамина, особенно обделенные солнечными днями регионы. На юге страны ситуация лучше, но ненамного. А между тем родители все чаще приводят детей к стоматологу с жалобами на кариес, что напрямую связано с нехваткой витамина D в организме.

Снижение уровня активной формы витамина вызывает проблемы с минерализацией и созреванием эмали зубов, что приводит к повышению кариесвосприимчивости. Эмаль формируется еще на стадии плода, а нехватка витамина у матери во время вынашивания может негативно повлиять на здоровье полости рта ребенка еще до начала прорезывания зубов. Кроме того, имеется связь между состоянием пародонта и потреблением витамина D. Этот нутриент принимает участие в регуляции воспалительных реакций и иммунном ответе организма, повышая риск развития пародонтита. К другим проблемам дисбаланса витамина D относят остеопороз, истончающий костные балки в теле нижней челюсти, а также повышающий пористость и хрупкость костей, и остеомаляцию, деформирующую кости нижней челюсти.

Роль фосфора и кальция в развитии стоматологических заболеваний

Уже упомянутый витамин D участвует в гомеостазе кальция, то есть эти два нутриента действуют в связке. Не будет хватать одного, это неизбежно скажется на усвоении другого. Кальций является основным компонентом костной ткани и зубов, но в их образовании участвует еще один элемент — фосфор. Основная масса кальция и фосфора поступает в организм вместе с пищей, а также питьевой водой. При их дефиците происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена с развитием самых разных челюстно-лицевых патологий. К ним относят гипоплазию эмали и дентина. Речь идет о необратимых изменениях в твердых тканях зуба, которые возникают при нарушении их развития и минерализации.

Нарушение обмена фосфора и кальция приводит к поражению амелобластов и одонтобластов, отвечающих за формирование эмали и дентина. Для гипоплазии характерно появление множества белых и желтовато-коричневых пятен, расположенных на поверхности зубов. Нередко бывает так, что поражается сразу целая группа зубов, развивающихся в один период, хотя последствия дефицита фосфора и кальция могут затронуть все зубы. На фоне гиповитаминоза D у матери и ребенка может развиться гипокальциемия. Она заключается в появлении пятен на эмали зубов, а в тяжелых случаях — симметрических деформациях твердых тканей.

При пониженном содержании кальция и фосфора в дентине при негативной наследственности может начать прогрессировать незавершенный амелогенез. Это генетически обусловленное образование атипичного дентина с нарушением строения эмали зуба. При этом сами зубы меняют свой цвет, приобретают водянисто-серую окраску, а обнаженный дентин становится желто-коричневым. При таком заболевании наблюдается повышенная стираемость коронки зубов. Они могут принимать шаровидную форму, причем это касается как молочных, так и постоянных зубов.

Как видно, гипо- и авитаминоз могут привести к самым разным и довольно тяжелым последствиям, вот почему так важно получать все необходимые витамины с пищей, особенно беременным женщинам, а также лечить болезни, препятствующие их нормальному усвоению. Это вклад в собственное здоровье и будущее своих детей, ну а если питание не способно покрыть потребности своего организма, имеет смысл дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы, предварительно посоветовавшись с врачом.