Владимирский стоматолог о наращивании костной ткани: как проходит и будет ли больно
Имплантация зубов давно перестала быть феноменом стоматологии. Сейчас это достаточно частая операция, но список противопоказаний к имплантации зубов стал уменьшаться совсем недавно. Раньше нельзя было «поставить импланты», если человек болеет сахарным диабетом или у него есть проблемы с сердцем и сосудами. Сейчас эти болезни являются относительными противопоказаниями, то есть в каких-то случаях операция всё-таки возможна. Это зависит от общих показателей организма, которые выявляются на предварительном обследовании. Таким же противопоказанием являлась недостаточность костной ткани. Сейчас пациенты с такой проблемой смело могут рассчитывать на новые зубы.
Как это возможно узнали у стоматолога-хирурга и имплантолога Александра Андреевича Пименова.
– Александ Андреевич, ранее вы рассказывали про имплантацию зубов и упоминали, что костная ткань имеет свойство убывать. Как бороться с этой проблемой?
– Для этого существует направленная костная регенерация (в народе – костная пластика). Это операция по увеличению объёма костной ткани. Такая операция необходима, если костной ткани пациента недостаточно, чтобы поставить имплантат. Например, не хватает ширины кости для определённого диаметра имплантата или длина полностью не входит в кость, в таком случае он там просто не поместится. Костная ткань необходима для надёжной фиксации имплантата.
– Эта операция проводится одномоментно вместе с имплантацией или сначала необходимо «нарастить» костную ткань и только потом ставить имплантат?
– Это зависит от объёма необходимой костной ткани. Часто я провожу эту операцию вместе с постановкой иплантата. К тому же различаются способы проведения операции в зависимости от области, в которой необходимо её провести. Операция на верхней челюсти называется синус-лифтинг. Это наращивание костной ткани в области верхнечелюстных пазух, которые расположены по бокам от носа.
– Как проходит подготовка к операции?
– Процесс подготовки, проведения и реабилитации для пациента схож с процессом подготовки к имплантации.
- Сначала сдаём анализы, чтобы исключить вероятность осложнений, собираем анамнез и оцениваем состояние организма.
- Делаем 3D-снимок и смотрим, оцениваем необходимый объём костной ткани, определяемся с размером имплантата.
- Назначаем операцию и курс препаратов для применения в день и после операции. В основном это антибиотики, противоаллергические и противовоспалительные лекарства. Если операция синус-лифтинга, то добавляются противовоспалительные препараты для носовой полости.
- В день операции пациент принимает антибиотик, приходит в клинику. Мы готовим кабинет и делаем анестезию. Обязательно проверяем, подействовала ли анестезия и приступаем к операции.
– Как долго проходит операция и что происходит в этот момент?
– В среднем пациент проведёт в клинике около 3-х часов. Сама манипуляция наращивания костной ткани займёт ещё час к имплантации. В процессе надрезается десна, врач получает доступ к кости челюсти и заполняет пространство костной тканью там, где это необходимо. Далее место накрывается биосовместимой мембраной, чтобы защитить его от бактерий и прорастания десны. Потом десну зашивают. За счёт сосудов образуется новая костная ткань, а мембрана рассасывается. Если мы одномоментно проводим операцию по имплантации, алгоритм действий дополняется постановкой имплантата после рассечения десны в самом начале. Процесс формирования нового объема костной ткани занимает несколько месяцев.
– Что такое костная ткань, которую вы закладываете?
– Это может быть костная ткань пациента, которая набирается со специальных донорских участков. Или искусственная биоинертная костная ткань. Чаще всего используется только искусственный материал или его соотношение с костной тканью пациента.
– Из чего состоит искусственная костная ткань?
– Переработанный материал из костной ткани крупного рогатого скота. На него организм не даёт никакого иммунного ответа. Он является основой для роста собственной костной ткани.
– Как проходит процесс реабилитации?
– Как я уже сказал, реабилитация после костной пластики очень похожа на реабилитацию после имплантации. После снятия швов и схождения отёка пациент живёт обычной жизнью и не чувствует никаких специфических ощущений в зоне, где была проведена костная пластика. Те же рекомендации и противопоказания:
- 2 часа после операции нельзя есть и пить.
- На 3-4 дня отказать от физической нагрузки.
- Несколько дней не греть это место. Нельзя ходить в баню, принимать горячую ванну и душ. Сосуды расширятся, и это может увеличить отёк.
- Двое суток не полоскать рот, чтобы раневая поверхность могла зажить и покрыться защитной оболочкой.
- Есть на противоположную сторону. И по возможности спать на противоположной стороне, чтобы не перегревать и не прижимать место установки имплантата.
- Принимать назначенные препараты.
- До момента снятия швов (несколько недель) отказаться от жёсткой и твёрдой пищи, чтобы избежать травматизацию десны.
- Если была операция синус-лифтинга, в течение месяца не желательны перелёты.
- Также лучше отказаться от съёмных протезов, потому что они оказывают дополнительное давление на место операции. Это может уменьшить заложенный объём.
Противопоказания:
- Онкология
- Лучевая терапия
- Сахарный диабет с показателями выше 9 ммоль/л
- Нарушение систем свёртываемости крови
- Некоторые нарушения работы щитовидной железы
При проведении синус-лифтинга в некоторых случаях пациент сначала проходит лечение верхнечелюстных пазух у лора.
– Сколько времени требуется для формирования костной ткани и завершения реабилитации?
– От 4-х месяцев до года. Это зависит от объёма костной ткани, который планировали получить. Когда костная ткань готова, мы делаем 3D-снимок, смотрим, достаточно ли её для постановки имплантата. После этого назначается операция имплантации.
– Главный вопрос, который интересует читателей – ЭТО БОЛЬНО?
– НЕТ, во время операции болевые ощущения могут возникнуть только при уколе анестезии.
– Какие цены и способы оплаты?
– В нашей клинике цена постановки имплантата – от 22 000 руб. – одна из самых низких цен во Владимире. Также предусмотрена система рассрочки. Вы можете разбить оплату на части и вносить её от 4 до 24 месяцев. Сумма рассрочки составляет от 3000 до 300 000 рублей без первоначального взноса. Проценты по рассрочке оплачивает клиника. Это не обременительно для бюджета и легче психологически.
Не бойтесь широко улыбаться и быть здоровыми!
Записывайтесь на приём на сайте https://style-dent.ru/
Или по телефонам:
8 (4922) 43-33-27
г. Владимир, ул. Девическая, 10
8 (4922) 43-33-51
г. Владимир, ул. Мира, 15А
8 (4922) 43-33-26
г. Владимир, ул. Сперанского, 17
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ЛИЦЕНЗИЯ ЛО-33-01-001973
Реклама. ООО «Стиль Дент»