Финансирование медицинских организаций Ульяновской области за счет средств ОМС увеличилось в 2020 году до 15,2 млрд рублей
25 февраля под председательством Губернатора Сергея Морозова прошла коллегия Министерства здравоохранения, где были подведены итоги работы отрасли за прошлый год.
«Следует честно признать, что 2020 год для нашего региона оказался очень непростым. И основной удар пандемии пришёлся именно на здравоохранение. В этих условиях мы приняли серьезные меры и направили колоссальные средства, чтобы сохранить устойчивость отрасли. Несмотря на все трудности, нам удалось на 1,6 млрд рублей больше 2019 года профинансировать медицинские организации за счет средств ОМС. Существенно снижена кредиторская задолженность, а это пусть небольшой, но ещё один очень нужный результат нашей работы. Говоря об итогах прошлого года, мы должны очень чётко понимать, что 2021 год для всех нас будет не менее сложным и интенсивным. Поэтому вместе с ТФОМС мы должны проработать ключевые направления на предстоящий период», — отметил глава региона.
Напомним, в 2020 году в системе обязательного медицинского страхования было зарегистрировано 1215,4 тысячи граждан, работало две страховые компании: ООО «Капитал МС» и АО «СОГАЗ-Мед», а также 92 медицинские организации.
Из 15,2 млрд рублей основная часть денежных средств была направлена на оказание медицинской помощи в стационаре – 7,6 млрд рублей (49,7%), в амбулаторных условиях – 5,4 млрд рублей (35,4%), в условиях дневного стационара – 1,4 млрд рублей (9,5%) и скорой медицинской помощи – 824 млн рублей (5,4%).
«Пандемия внесла значительные коррективы в деятельность фонда ОМС, страховых и медицинских организаций. Приоритетными стали реализация мер по своевременной диагностике, лечению и снижению рисков распространения COVID-19. В прошлом году было принято решение увеличить размер базового подушевого норматива на лечение пациентов в амбулаторных условиях с 1253 рублей до 1565 рублей в связи с временным приостановлением проведения диспансеризации и профилактических осмотров населения. Были установлены отдельный тариф на услугу «Определение РНК коронавируса COVID-19 методом ПЦР» в сумме 721 рубль и повышенные коэффициенты для оплаты медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара, оказываемой пациентам с коронавирусной инфекцией», — сообщила директор ТФОМС Ульяновской области Екатерина Буцкая.
В прошлом году на лечение граждан с COVID-19 было направлено 1,8 млрд рублей или 12,2% от общего объема. За счет средств ОМС лабораторное исследование «Определение РНК коронавируса COVID-19 методом ПЦР» проводилось в 11 лабораториях. За 2020 год был проведен 243931 тест на 176 млн рублей.
На протяжении всего года ТФОМС Ульяновской области вел контроль за деятельностью медицинских организаций. За январь-декабрь 2020 года проведено 54 проверки, в том числе: комплексные – 46, тематические – 3, одна контрольная проверка по устранению медицинской организацией нарушений и внеплановые проверки страховой компании – 4.
«Главная жизненная ценность — здоровье человека, поэтому приоритетом деятельности Фонда, прежде всего, является обеспечение граждан доступной и качественной медицинской помощью. В 2021 году перед системой обязательного медицинского страхования Ульяновской области стоит несколько важных задач. Среди них: обеспечение финансовой устойчивости, контроль за деятельностью и работа с финансово-экономическими службами учреждений здравоохранения региона. Также будет организована работа Комиссии по подготовке территориальной программы ОМС, направление средств на оказание медпомощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения в рамках регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», а также взаимодействие с медорганизациями, планирующими осуществлять деятельность в системе ОМС в 2022 году», — отметила Екатерина Буцкая.
Кроме того, будет продолжена работа по защите прав и законных интересов застрахованных, обеспечение граждан возможностью выбора лечебного учреждения и проведение экспертных мероприятий. Среди приоритетов также организация взаимодействия Региональной медицинской информационной системы здравоохранения Ульяновской области и Единого информационного ресурса ТФОМС Ульяновской области, а также внедрение электронного документооборота реестров-счетов за оказанные медицинские услуги, модернизация информационных систем ТФОМС Ульяновской области в части исполнения приказов Министерства здравоохранения РФ и ФФОМС.