В Смоленском районе работу ФАПа парализовал «сбежавший фельдшер»
Жители Михновского сельского поселения остались без полноценного медицинского обслуживания — не работает фельдшерский пункт. Об этом они сообщают в социальных сетях. Между тем, это важнейшее учреждение: местный ФАП обслуживает множество деревень в радиусе десяти километров — более двух тысяч человек, в том числе сотни детей.
По словам местных жителей, проблемы с работой Михновского фельдшерско-акушерского пункта начались в прошлом году. Хотя, казалось бы, их ничто не предвещало: несколько лет назад этот ФАП капитально отремонтировали за счёт средств резервного фонда областной администрации. Заменили оконные блоки, починили крышу, обновили внутреннее обустройство. А вскоре по программе «Земский фельдшер» нашли и толкового медработника — сюда приехал молодой выпускник колледжа Дмитрий Соколов (колледж, к слову, он окончил с отличием).
Жители поселения очень хорошо отзываются о своём прежнем фельдшере Соколове. По их словам, «человек работал по призванию»: ответственный, компетентный специалист. Вёл приёмы, внимательно обходил свой участок. В общем, до недавних пор Михновский ФАП работал исправно.
Но сказался кадровый голод: фельдшер стал «разрываться» между поселениями. Всё чаще он проводил приём не в Михновке, а в соседней Хохловской врачебной амбулатории. Окончательная точка была поставлена в середине декабря прошлого года: ответственный и внимательный фельдшер… уволился. Талантливый специалист нашёл другое место работы: всезнающие жители деревни рассказали, что молодой человек, работая в Михновке, заочно получил высшее образование и теперь занимается преподавательской деятельностью.
Итак, зимой в Михновский фельдшерско-акушерский пункт вернулось прежнее запустение. Только по средам здесь проводила приём заезжая девушка-педиатр, да и то неполный день. Но сейчас и этот единственный доктор — в отпуске. Поэтому жители Михновки, если беспокоит здоровье или требуется какая-то справка, вынуждены ездить за десять километров в соседнее Хохловское поселение — тамошняя амбулатория пока работает. Хорошо, если есть машина. В противном случае — только на автобусе, что для заболевшего человека бывает довольно затруднительно.
В декабре, вскоре после ухода фельдшера, жители пытались «пробить вопрос» привычным методом — обратились через социальные сети в адрес региональных властей. Поначалу людей обнадёжили, что в январе в Михновке возобновится приём: дескать, будет приезжать фельдшер из Хохловской амбулатории и по графику принимать пациентов. Но затем срок перенесли на февраль — и вот уже февраль в середине, а фельдшера как не было так и нет.
— Нам непонятно, почему мы должны относиться к Хохловской амбулатории, когда у нас есть свой ФАП, в котором сделан ремонт? — удивляются жители Михновки. Люди опасаются, что им придётся окончательно переходить на самолечение. Ведь подыскать фельдшера, который согласится взвалить на себя работу по двум сельским поселениям за невеликую зарплату — задача непростая.
— Может, пора наконец-то подумать о достойной заработной плате медицинским работникам? — задают риторический вопрос сельские жители.
И фельдшерский пункт в Михновке, и врачебная амбулатория в деревне Хохлово относятся к Смоленской центральной районной больнице. Чтобы разобраться в происходящем, мы связались с главным врачом Смоленской ЦРБ Андреем Зеленским. Он сообщил, что проблема Михновского фельдшерско-акушерского пункта сейчас решается.
По словам Андрея Зеленского, недавно на работу в Хохловской амбулатории принят врач общей практики и через неделю, с 20 февраля, этот врач дважды в неделю будет вести приём в Михновском ФАПе. Кроме того, выходит из отпуска врач-педиатр, который также будет проводить приёмы. В более отдалённой перспективе, в 2024 году, в Михновке вновь приступит к работе местный фельдшер (сейчас эта сотрудница находится в отпуске по уходу за ребёнком).
Однако, как рассказал главврач, в целом кадровая проблема остаётся острой, особенно с фельдшерами. Попытки привлечь медиков через «ярмарки вакансий» пока не приносят ощутимых успехов. Приходится буквально заманивать выпускников. Например, сегодня в другом поселении — в Гедеоновском ФАПе — будет проводиться обучающее мероприятие для студентов медицинского колледжа и главврач Смоленской ЦРБ поедет туда, чтобы приглашать молодых специалистов.
Мы поинтересовались у Андрея Анатольевича — сколько реально будет зарабатывать заведующий сельским ФАПом? По словам главврача, сейчас зарплата фельдшера составит 25 тысяч рублей, плюс ежемесячная федеральная надбавка в размере 7 тысяч рублей. По факту заработок может быть выше — это зависит от нагрузки на сотрудника и различных стимулирующих выплат. Но, судя по всему, такой уровень «финансовой мотивации» пока недостаточен.
Нужно отметить, что фельдшеру в Михновском ФАПе предстоит обслуживать большой и многолюдный участок. Мы созвонились с новым главой Михновского сельского поселения Алексеем Бурделевым, который рассказал, что сейчас там проживает около 2 800 человек. На самом деле их, вероятно, больше: многие из граждан, постоянно проживающих в поселении, прописаны в Смоленске.
И все эти люди — потенциальные пациенты сельского фельдшера. В то же время, по положению Минздравсоцразвития «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи», рекомендуемая численность обслуживаемого ФАПом населения — от 300 до 700 человек, включая детей. Получается, реальная нагрузка в несколько раз превышает рекомендованную. Очевидно, что и материальные стимулы для сотрудников должны соответствовать их занятости.
К слову, необходимость повышения зарплаты фельдшерам понимают и на уровне области. Дело в том, что кадровый голод бьёт не только по сельским ФАПам: на Смоленщине есть серьёзные проблемы с комплектованием экипажей «скорой помощи». Причём речь идёт не только о сельских территориях. Например, в городе Ярцево с сорокатысячным населением, где должно дежурить пять бригад «скорой», фактически получается укомплектовать только две. На местной подстанции «скорой помощи» есть восемь (!) спецмашин, готовых к выезду — но они простаивают, потому что нет экипажей. Молодые специалисты не спешат идти на работу в райцентры.
На прошлой неделе эту проблему обсуждали на совещании в областной администрации. Губернатор Алексей Островский заявил: «Я, безусловно, приму положительное решение в пользу увеличения объемов финансирования на обеспечение заработной платы фельдшерам». Глава региона поручил просчитать, какие необходимы финансовые средства в бюджете, чтобы уже с 2023 года начать делать доплату молодым специалистам — фельдшерам.
Насколько результативной будет эта мера, покажет ближайшее будущее. Пока же, по совету жителей Михновки, запасаемся лекарственными травами…