О внесении изменений в постановление Правительства Рязанской области от 30 декабря 2020 г. № 386 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» (в редакции постановлений Правительства Рязанской области от 20.04.2021 № 89, от 22.06.2021 № 162)
Правительство Рязанской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в приложение к постановлению Правительства Рязанской области от 30 декабря 2020 г. № 386 «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» следующие изменения:
1) раздел 2 «Содержание Программы госгарантий» дополнить пунктом 13 следующего содержания:
«13) перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках углубленной диспансеризации (приложение № 13 к Программе госгарантий).»;
2) в разделе 4 «Территориальная программа ОМС (перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи)» приложения № 1 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов:
– дополнить новыми абзацами восемнадцатым – двадцать шестым следующего содержания:
«С 1 июля 2021 года в дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении № 13 (далее – углубленная диспансеризация).
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Перечень медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы размещаются министерством здравоохранения Рязанской области на его официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (далее – единый портал).
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, в том числе подведомственные федеральным органам исполнительной власти и имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в ТФОМС Рязанской области. ТФОМС Рязанской области доводит указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.
Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием единого портала, сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.
Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием единого портала.
Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения № 13 к Программе госгарантий в течение одного дня.
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.»;
– абзац восемнадцатый после слова «диспансеризации» дополнить словами «, в том числе углубленной,»;
– абзац девятнадцатый после слова «диспансеризации,» дополнить словами «включая углубленную диспансеризацию,»;
– в абзаце тридцать втором после слова «диспансеризации,» дополнить словами «за исключением углубленной диспансеризации,»;
– дополнить новыми абзацами тридцать третьим – тридцать восьмым следующего содержания:
«При оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, при проведении углубленной диспансеризации в соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации, применяются следующие способы оплаты:
в рамках I этапа углубленной диспансеризации:
за комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови);
за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных исследований и медицинских вмешательств: тест с 6-минутной ходьбой, определение концентрации Д-димера в крови);
в рамках II этапа углубленной диспансеризации:
за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу (используется при оплате отдельных исследований и медицинских вмешательств: проведение эхокардиографии, проведение компьютерной томографии легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей);»;
3) в приложении № 10 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов:
– абзацы второй, третий пункта 2 изложить в следующей редакции:
«в 2021 году – 18 123 973,26 тыс. рублей, из них: средства областного бюджета – 3 880 701,56 тыс. рублей, расходы на Территориальную программу ОМС – 14 243 271,70 тыс. рублей, кроме того: расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Рязанской области своих функций – 111 638,40 тыс. рублей, итого расходов за счет субвенций Федерального фонда ОМС – 14 354 509,00 тыс. рублей, за счет прочих поступлений – 401,10 тыс. рублей.
Утвержденная стоимость на одного человека (одно застрахованное лицо) – 16 510,76 рубля, из них: за счет средств областного бюджета – 3 533,51 рубля, за счет средств Территориальной программы ОМС – 12 977,25 рубля, кроме того: расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Рязанской области своих функций – 101,72 рубля, итого за счет субвенций Федерального фонда ОМС – 13 078,60 рубля, за счет прочих поступлений – 0,37 тыс. рублей.»;
– в абзаце семнадцатом пункта 3 цифры «36 132,46» заменить цифрами «36 175,69»;
– таблицу № 1, раздел 1 «Утвержденная стоимость Программы госгарантий по условиям ее оказания на 2021 год» таблицы № 2, таблицу № 3 изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;
4) дополнить приложением № 13 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силу на следующий день после его официального опубликования, действие подпунктов 1, 2, 4 пункта 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2021 года.
Губернатор Рязанской области Н.В. Любимов
Приложение № 1 к постановлению Правительства Рязанской области от 27.07.2021 № 193
Приложение № 2 к постановлению Правительства Рязанской области от 27.07.2021 № 193