Главный врач Новгородского онкодиспансера – о профилактике, рисках и выявлении рака молочной железы

Рак молочной железы остаётся одной из самых актуальных проблем женского здоровья: по статистике, это самое распространённое онкологическое заболевание среди женщин. Риск заболеть повышается в возрасте старше 40 лет, чаще заболевают в 61-62 года. Каковы факторы риска данного заболевания? Какие из них можно контролировать, а какие – нет? Как не пропустить первые симптомы, и почему ранняя диагностика спасает жизни? Об этом рассказала главный врач Областного клинического онкологического диспансера, главный внештатный онколог Новгородской области Оксана КОМАРОВА.

– По данным Всемирной организации здравоохранения, каждая 8-я женщина рискует заболеть раком молочной железы. Благодаря проведению диспансеризации и ранней диагностики это заболевание стали выявлять чаще и в 70-72% случаев – именно на ранних стадиях. А успех лечения в онкологии напрямую зависит от своевременности выявления опухоли.

В Новгородской области на учёте онколога с этим заболеванием состоят 4224 человек. В том числе выявленных за 8 месяцев текущего года – 242. К сожалению, на 4 стадии выявлено 8,7% (21 случай). При этом, по статистике, на 100 случаев рака грудной железы у женщин приходится примерно 1 случай у мужчин. И в Новгородской области такие случаи тоже есть.

– Как выявить заболевание на ранней стадии?

– Есть три простых правила, которые позволят вовремя обнаружить рак молочной железы.

• Проводите самообследование каждый месяц.
• Проходите профилактические осмотры и диспансеризацию.
• При любых подозрениях сразу обращайтесь к врачу.

Во время диспансеризации или вне её женщине рекомендуется ежегодно посещать гинеколога, – он выполняет также осмотр молочных желез. Даже если жалоб нет, он может порекомендовать обследование, необходимое по возрасту. Рак коварен тем, что часто развивается без симптомов. Тем не менее, нужно обратить внимание на следующее: изменение состояния молочной железы (её размера, формы, симметричности относительно второй железы); изменение формы или цвета соска (выделения при сдавлении, вне периодов беременности и кормления грудью); появление участков кожи другого цвета или структуры (покраснение, потемнение, побледнение, сыпь, «лимонная корка»); наличие уплотнений, «шариков», «узелков» и других образований.

В интервале между ежегодными осмотрами у врача важно научиться выполнять самообследование молочных желез. Как правильно это делать, можно также проконсультироваться у гинеколога в женской консультации.

Кроме того, можно найти рекомендации по этому вопросу на профильных ресурсах в интернете. Важно помнить, что, если во время самообследования женщина обнаружила у себя один из симптомов, это должно её насторожить. И искать решение нужно не в интернете или в обсуждении с подругами, а в кабинете врача. В первую очередь – гинеколога в женской консультации. Он назначит необходимые исследования, и, если возникнет необходимость, направит к онкологу. Женщин с подозрением на рак молочной железы, имеющих на руках результаты обследования и направление гинеколога, мы в онкологическом диспансере принимаем без записи в день обращения в порядке живой очереди. Важно не упустить время!

– Какие обследования помогают выявить проблему?

– На сегодняшний день золотой стандарт диагностики рака молочной железы – маммография и ультразвуковое исследование. Каждый из методов имеет свою специфичность, точность и чувствительность. Для молодых женщин больше подходит УЗИ, а для женщин после 40 наиболее эффективный метод – маммографическое исследование.

При необходимости сочетают оба метода для любой возрастной группы. На основании полученных данных врач может принять решение о дообследовании – биопсии молочной железы. По результатам определяется тактика лечения.

Сегодня успешно применяются хирургический и лучевой методы лечения, а также лекарственная терапия. В Новгородском областном клиническом онкодиспансере освоена технология биопсии сторожевого лимфоузла – эта операция позволяет сохранить качество жизни пациентки после операции. Кроме того, при наличии показаний и при желании женщины наши хирурги выполняют реконструктивно-пластическую операцию, – она так же направлена на то, чтобы пациентка после хирургического вмешательства продолжала жить полноценной жизнью.

Подчеркну: сегодня существуют эффективные методы лечения, и не нужно бояться обращаться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов, что оно будет успешным.

– Какие факторы увеличивают риск рака молочной железы?

– Все факторы риска при данной патологии можно разделить на четыре основные группы. Первая – вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, присутствие в рационе большого количества животных жиров, избыточный вес и другие). Вторая – репродуктивные функции (отсутствие родов или поздние роды – первая беременность после 35 лет, аборты, отказ от «барьерных» контрацептивов, отсутствие лактации и грудного вскармливания). Третья – особенности цикла (ранний приход менструации (до 12 лет) и/или позднее наступление менопаузы (в возрасте 55 лет и старше), повышенная выработка женских половых гормонов и другое). Четвёртая – наследственная предрасположенность.

Однако это не означает, что эти факторы непременно спровоцируют развитие онкологического процесса. Просто, находясь в группе риска, необходимо быть более внимательными к своему здоровью, регулярно проходить необходимые обследования и стараться вести здоровый образ жизни.

Ольга Иванова

Фото из архива редакции и

Новгородского областного клинического онкологического диспансера