Новости Москвы
Мы в Telegram
Добавить новость
Все города России от А до Я
Россия24.proнепрерывные новости из регионов России 24/7 на русском + новости Москвы и Подмосковья от Moscow.Media и мировые новости от RU24.pro и партнёров в календарном формате (вчера, сегодня и сейчас) совместно с 123ru.net и платформой СМИ24.net по технологии 103 NEWS

«Иногда замена пациенту не подходит». Из аптек начали пропадать уникальные препараты от онкологии, у которых нет аналогов

PR-establishment
911
«Иногда замена пациенту не подходит». Из аптек начали пропадать уникальные препараты от онкологии, у которых нет аналогов

С каждым днем из аптек пропадает всё больше жизненно важных лекарств: от диабета, ВИЧ, а теперь и от онкологии. За последние два месяца с прилавков исчезли «Уромитексан» и «Эндоксан». А недавно стало известно, что пациентам перестанут бесплатно выдавать терапию «Абраксан» и «Пикрэй».

Всё это — уникальные препараты, применяемые в редких случаях рака. Некоторые из них не имеют российских аналогов, другие прописывают людям с мутировавшими опухолями. Онкобольные принимают одни и те же лекарства многие годы, и им тяжело переходить на другие препараты.

MSK1.RU поговорил с онкологами о том, насколько важны исчезнувшие лекарства, можно ли их заменить и почему препаратов от рака становится всё меньше.

«Заменить нельзя ничем»

В начале апреля из российских аптек пропал онкологический препарат «Уромитексан», который входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Данное средство прописывали пациентам с онкологией, проходящим курс химиотерапии, чтобы защитить их от побочных эффектов.

Лекарство также препятствовало развитию почечнокаменной и мочекаменной болезней, рассказал MSK1.RU детский онколог, профессор Тимур Шароев.

— Это сопроводительное лекарство, без которого в некоторых ситуациях нельзя проводить химиотерапию. Мы всегда с ним работаем, всегда оно есть, — сказал MSK1.RU Шароев.

«Уромитексан» выпускают в виде раствора для внутривенного введения. По словам онколога, у него есть аналоги — это «Винскритин» и «Винбластин». Однако их качество отличается.

— Аналоги всегда можно найти, но заменить его нельзя ничем. Формула одна, но качество препаратов разное. Без него пациентам придется увеличивать водные нагрузки, — отметил профессор.

Препарат производит американская компания Baxter. В апреле стало известно, что она приостановила коммерческую деятельность на территории России в связи с санкционными и логистическими проблемами на территории США и Европы.

Последний раз «Уромитексан» закупали в Россию летом 2022 года, следует из данных с сайта госзакупок. Правда, всего две упаковки. Заказчиком выступило ГАУ «Фармация и медицинская техника Осетии» Минздрава Республики Северная Осетия — Алания. Последняя цена его продажи — 1735 рублей за упаковку.

Остался только порошок

Следом за «Уромитексаном» из аптек начал исчезать препарат «Эндоксан» того же производителя. На данный момент он остался в единичных аптеках Москвы, Волгограда, Саратова, Новосибирска, но только в форме порошка, хотя врачи чаще всего назначают «Эндоксан» в таблетках.

Этот препарат применялся для терапии онкологических и онкогематологических заболеваний. «Эндоксан» использовали как в комбинациях, так и в монорежиме.

В России отсутствуют полные аналоги лекарства. Однако по данным Росздравнадзора, сейчас в гражданском обороте находится почти 500 тысяч упаковок препаратов с действующим веществом циклофосфамид российского и зарубежного производства.

Один из них — «Циклофоцил», который производит отечественная компания «Фармасинтез». Ее исполнительный директор Никита Пуния заявил «Известиям», что они готовы нарастить мощности, «если на рынке возникнет такая потребность».

Получали бесплатно, а теперь — за 200 тысяч

Недавно пациенты начали жаловаться на нехватку еще двух противоопухолевых препаратов: «Абраксана» и «Пикрэя». Эти средства не вошли в схемы лечения на 2024 год, которые финансируются за счет средств Фонда ОМС. То есть выдавать их онкобольным бесплатно больше не будут. В аптеках «Абраксан» стоит от 50 тысяч рублей, а «Пикрэй» — от 200 тысяч.

По словам врача-онколога, кандидата медицинских наук, главного врача Федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» Андрея Пылева, данные препараты используются при раке молочной и поджелудочной желез, яичников, всех опухолей женской репродуктивной системы. При этом «Пикрэй» был одним из немногих средств, который назначали при определенной мутации рака груди.

— Насколько я понимаю, они не ушли с рынка, а их исключили из ОМС. Это более тревожная информация, поскольку «Абраксан» является компонентом второй линии при раке поджелудочной железы. Конечно, мы сомкнем ряды и постараемся решить этот вопрос, но глобально в этой новости нет ничего хорошего, — объяснил в разговоре с MSK1.RU Пылев.

Почему препараты исключили из ОМС — онколог ответить не смог. По его мнению, в случае с «Пикрэем» это может быть связано с тем, что его прописывали в очень редких случаях. Тем не менее аналогов у данных лекарств нет.

— Практически у всех этих препаратов есть российские аналоги, российские дженерики, и если уходит с рынка какой-то препарат, он заменяется российским. Более того, если есть российский аналог, его выделяют бесплатно, они зачастую ничем не хуже. Но у «Абраксана» и «Пикрэя» нет российских аналогов, и именно в этом основная сложность, — добавил Пылев.

«Абраксан» производит американская компания Bristol Myers Squibb (BMS), «Пикрэй» — швейцарская компания Novartis.

Не единственная проблема

Обращения о нехватке онкопрепаратов уже поступают в службу помощи онкологическим пациентам «Ясное утро», сообщила MSK1.RU руководитель организации Ольга Гольдман. По ее словам, основные лекарства на рынке есть, сейчас исчезают средства, требуемые в нестандартных случаях. Основная проблема заключается в том, что если у лекарств и есть аналоги, то некоторым пациентам подходят далеко не все.

— Существуют препараты, которые можно заменить другими. Но иногда замена пациенту не подходит: например, у него есть индивидуальная непереносимость, слишком сильные побочные эффекты, или [в его случае] другой препарат недостаточно эффективно работает. Тогда врачи через консилиум должны оформить ему индивидуальную закупку. Этот процесс, когда он отклоняется от стандартного пути лечения, занимает очень много времени, — объяснила Гольдман.

В итоге пациенты должны ждать закупку — а она, например, может состояться только в следующем квартале или следующем году. Но для людей с раком это будет неактуально: за это время состояние человека может сильно ухудшиться.

— Онкологические пациенты не могут себе позволить ждать, когда государство разберется с закупками. В онкологии у пациента самое дорогое, что есть, — это время. Поэтому люди выбирают покупать эти препараты самостоятельно, зачастую тратя все накопления семьи и залезая в долги. Потому что иначе они просто погибнут, — отметила руководитель службы «Ясное утро».

Препараты для химиотерапии должны применяться по строгому расписанию, чтобы прием был эффективным. Необходимо создавать запасы, вести долгосрочное планирование, особенно тех лекарств, которые жизненно необходимы пациентам, в том числе и тех, что используются в редких случаях.

К сожалению, нехватка лекарств — не единственная проблема, с которой сталкиваются пациенты с онкологией. В «Ясное утро» поступает большое число обращений по поводу маршрутизации и организации помощи в онкологии.

— В основном у людей возникают проблемы, когда они находятся не в регионе постоянной регистрации. Получается не очень справедливая дискриминация людей, которые далеко живут, где нет экспертизы такой, как в центральных городах, регион беднее и не хватает средств держать полноценные запасы дорогих лекарств. Конечно, все пытаются приехать в большой регион, где большой поток пациентов, а у врачей большой опыт. Но получается, что прав лечиться в другом регионе у них намного меньше.

Рак молодеет

По данным Росстата, в 2022 году число россиян с онкологическими заболеваниями составляло около четырех миллионов человек. Тогда же впервые рак выявили у рекордного числа россиян — 625 тысяч. В 2021 году этот показатель составлял 580 тысяч, а в 2020-м — 556 тысяч.

По словам Андрея Пылева, у женщин наиболее часто встречаются рак молочной железы и рак шейки матки. У мужчин — рак легких. Также эксперт отметил, что у обоих полов нередко встречается и рак кожи.

— Если же мы говорим о наиболее агрессивных типах опухолей, то это меланома, рак легкого, опухоли желудочно-кишечного тракта, рак поджелудочной железы. Это те опухоли, которые по-прежнему ассоциированы с достаточно плохим прогнозом, — подчеркнул врач.

Врач-онколог Андрей Коржиков рассказал, что в последние годы также нередко встречаются рак пищевода, толстого кишечника и щитовидной железы. По его словам, если раньше опухоли кожи у людей в возрасте до 40 лет практически не встречались, то сейчас заболевание значительно помолодело.

— Мы раньше у молодых практически не наблюдали базальноклеточный рак кожи. Обычно заболевание возникало только после 40−50 лет. Сейчас же оно встречается у молодых людей. Меланома кожи и раньше встречалась во всех возрастах, но сейчас очень много людей молодых страдают от этого заболевания, — уточнил он. — Часто заболевают после поездок в жаркие регионы. Не важно, где это: в Крыму, на Кавказе или в Таиланде. Если грамотно себя вести, то опасности можно избежать.

Препараты для лечения онкологии россияне также часто заказывают из-за рубежа, пользуясь услугами фарм-байеров. Еще за границей в большом количестве закупают лекарства от диабета, болезни Паркинсона и антидепрессанты, так как в России в последнее время наблюдается их нехватка.

В Сети существует множество чатов, где пациенты могут сделать необходимый заказ. Некоторые фарм-байеры живут за границей на постоянной основе, а медпрепараты отправляют курьерами. Одним словом, доставка лекарств из-за рубежа — целый бизнес. MSK1.RU рассказывал, как фарм-байеры ввозят препараты в Россию, на какие медикаменты наибольший спрос и безопасно ли принимать иностранные таблетки.

По словам фармакологов, сейчас российский фармацевтический рынок на 90% зависит от зарубежных фармсубстанций. Создать новые лекарства компании не могут из-за недостаточной поддержки властей. Тем временем с прилавков аптек регулярно пропадают важные препараты. MSK1.RU узнал у экспертов, с чем это связано.

Точка зрения авторов может не совпадать с позицией редакции

Российские спортсмены выиграли 38 золотых медалей в третий день игр БРИКС

"Не доверяйте Китаю!": Правду о том, как запугивали людей в пандемию, раскрыли через 3 года

Дьявольская жара + 38 градусов придет в Россию уже скоро: Вильфанд рассказал о самом жарком месяце

Стало известно, как сейчас живут герои мема «Пацаны вообще ребята»

Москва на Moscow.media

Сколько пар поженились на фестивале «Дикая Мята» под Тулой

Музею транспорта Москвы передали уникальный архив Сокольнического вагоноремонтно-строительного завода

С вылетом из Владивостока опаздывают рейсы в Москву и Новосибирск, рейс в Терней отменён

В Москве произошло массовое отравление салатами из доставки

Музыкальные новости

Новости Москвы


Москва

«ЯРКО» провела развлекательную программу на фестивале «Крутая песочница»



Полезные советы от партнёров Russia24.pro


Все новости Москвы на сегодня

Другие новости Москвы

Частные объявления в Москве




Новости от партнёров Russia24.pro


Здоровье

Гастроэнтеролог Садыков рассказал, как не допустить отравления бутилированной водой летом



Все новости часа на 123ru.net
Москва

Российские спортсмены выиграли 38 золотых медалей в третий день игр БРИКС

<

>
Москва на Moscow.media <::
:: Москва на Ria.city
Новости Крыма на Sevpoisk.ru

Другие регионы России

Новости Москвы

Новости Москвы


Москва

Неблагодарный батька или о чем говорил президент Белоруссии с делегацией Азербайджана?


Авто в Москве


Спорт в Москве



Новости тенниса


WTA

«ITF решила пойти по пути WTA и ATP, которые давно допускают россиян» — Янчук


Здоровье в Москве


Экология в Москве


Коронавирус в Москве


Музыкальные новости


Найк Борзов

Братья Грим и Найк Борзов выступят в Нижегородской области в День молодежи


Власть


Россия


Rss.plus


Станислав Говорухин

Кинофестиваль «Движение по вертикали» памяти Станислава Говорухина пройдет в Тульской области


Жизнь


Блоги


Развлечения


Сегодня в мире


Другие новости сегодня



Russia24.pro — вся правда о России и из России 24/7 (сегодня и сейчас).

Russia24.pro — федеральная интернет-платформа медийных ресурсов регионов России в календарном формате на основе технологичной новостной информационно-поисковой системы с элементами искусственного интеллекта, гео-отбора и возможностью мгновенной публикации авторского контента в режиме Free Public. Russia24.pro — ваши новости сегодня и сейчас в Москве.

Все авторы публикаций — на SMI24.net (с комментариями 24/7) от Smi24.net (облегчённая версия международной платформы 123ru.net с учётом действующего законодательства РФ в отношении СМИ). Все новости на английском языке сегодня и сейчас — тут.

Опубликовать новость в любом городе и регионе можно мгновенно — здесь, а также на страницах партнёрских проектов 103news.com и RSS +

Москва на Ria.city

Светские новости (слухи, сплетни, сарафанное радио, шоу-бизнес, рейтинги)



Самые свежие публикации часа



Russia24.pro — информационно-просветительский интернет-канал про всё, что происходит сегодня и сейчас и происходило когда-то (в архиве, в календарном формате) во всех регионах России (не путать с федеральным ТВ каналом "Россия 24") — новости, статьи, сообщения, реплики, высказывания, комментарии из самых дальних уголков страны, конкретных регионов, городов, сёл и деревень от конкретных источников в текущее время с ежеминутно авторизованным обновлением контента (тексты, фото, видео) на основе уникальной авторской технологии обработки большого количества данных в единицу времени (в настоящее время, это — более чем 20 000 источников публикаций ежедневно со всего мира и, практически на всех популярных языках планеты) в формате онлайн. Russian24.pro — всегда свежие новости без купюр и модерации на канале Россия24.про, а также глобальных дочерних гео и тематических проектах News-Life.pro, News24.pro, BigPot.News и старейшей базовой платформе новостей 123ru.net, а так же её сателлитах. Мы — дорожим Вашим временем и каждым мнением и никогда не навязываем своего видения событий. Точка зрения редакции не всегда совпадает с толкованием авторов и текстами опубликованных новостей и статей. Спасибо, что сейчас Вы — с нами и в мире. Бесплатная публикация новостей доступна в любом городе и регионе на любом языке (определяется автоматически) по ссылке и — внизу каждой страницы.


News Every Day

McDonald's Grimace showed Mets fans what happens when something goes right this season


Game24.pro