Д-р Кристиана Одукойя: «В период менопаузы заместительная гормональная терапия благотворно влияет на функцию сосудов, уровень жира в крови и уровень сахара в крови, улучшает накопление жира в брюшной полости и снижает риск развития диабета» | ИНТЕРВЬЮ

Выпускница Медицинско-фармацевтического университета «Карол Давила» Бухарест, после чего сдала экзамен по специальности по акушерству и гинекологии с самой высокой оценкой в ​​муниципалитете Бухареста на состоявшейся сессии, доктор Кристиана Одукойя завершила обучение в ординатуре под наставничеством. доктора Андреи Велишку, в отделении вспомогательной репродукции человека Клинической больницы акушерства и гинекологии «Проф. Доктор Панаит Сарбу» из Бухареста.

Во время этого обучения он приобрел опыт и развил страсть к лечению парного бесплодия, минимально инвазивным хирургическим вмешательствам, гистероскопии, лапароскопии, УЗИ, ведению беременности (нормальной и патологической).

Постоянно развиваясь в области ведения пациентов, он участвовал в специализированных конгрессах, чтобы накопить больше знаний и обновить методы лечения в этой области.

Я поговорил с доктором Кристианой Одукойя о мифах, менее распространенных симптомах, а также о том, почему вам следует обращаться к врачу задолго до того, как они появятся, и почему вам не следует мириться с симптомами, когда у вас есть возможность вести сбалансированную жизнь. во всех отношениях.

В каком возрасте наступает менопауза и какие факторы влияют на ее наступление?

В целом момент наступления менопаузы у пациенток европеоидной расы приходится на 50-51 год, но это может произойти раньше или позже в зависимости от определенных личностных и семейных особенностей пациентки. Например, в Латинской Америке средний возраст составляет 47,5 лет, а в Австралии – 51-52 года. Однако мы считаем нормальным интервал между 45-55 годами.

Факторы, которые могут привести к ранней менопаузе, могут быть связаны с образом жизни, например, курением, или генетическими факторами, такими как хромосомные аномалии, такие как синдром Тернера, или ранним возрастом начала первой менструации и, следовательно, более быстрым истощением овариальный резерв.

Мы также учитываем возникновение аутоиммунных заболеваний, начало инфекций или химиотерапии, которые оказывают потенциально разрушительное воздействие на яичники. И последнее, но не менее важное: у пациенток с патологией в половой сфере, где проводится хирургическое вмешательство с удалением яичников и/или матки, речь идет о хирургически индуцированной менопаузе.

Можете ли вы рассказать нам немного о стадиях менопаузы, то есть подробности о продолжительности, особенностях каждой из них, проблемах, которые могут возникнуть?

Обычно мы обсуждаем несколько стадий, а именно, этот термин, который используется все реже и реже и представляет собой весь период жизни с возможностью забеременеть, который женщина проходит до фактической менопаузы.

Однако перименопауза — это термин, который мы используем чаще, и он имеет более важное значение и представляет собой период, непосредственно предшествующий менопаузе, на срок до 10 лет, но часто на 1-3 года, когда начинают проявляться первые симптомы. Менопауза — это время, когда у женщины нет менструации в течение 1 года, а постменопауза — это все, что следует за ней, или это может быть диагноз, который изначально ставят пациенткам, которым была проведена хирургическая стимуляция.

Как меняется организм женщины во время менопаузы и какое влияние эти изменения оказывают на повседневную жизнь?

Это чрезвычайно чувствительный период, если говорить об изменениях, происходящих в организме, а также с психологической точки зрения. Все они происходят одновременно и влекут за собой падение самооценки.

Прежде всего снижается обмен веществ, и они начинают набирать вес, хотя продолжают вести прежний образ жизни. Кожа теряет эластичность, снижается уровень коллагена, снижается уровень увлажненности и появляются морщины, кожа становится сухой. Снижение уровня эстрогенов приведет к специфической симптоматике.

Это оказывает огромное влияние на качество социальной и профессиональной жизни, а также на здоровье пары с сексуальной и семейной точки зрения. Женщины склонны изолировать себя, пережить этот период, не обращаясь за помощью, и пренебрегать социальными благами, которые могут быть необходимы в этот период. Производительность на работе может значительно снизиться из-за симптоматики и потери концентрации на выполняемой деятельности.

Жизнь пары также может пострадать, особенно если одновременно возникает явление андропаузы, когда симптомы одного партнера значительно усиливаются симптомами другого партнера, и таким образом возникает порочный круг. Сексуальное здоровье пары обычно страдает в первую очередь.

Когда женщине следует начать говорить со своим врачом о менопаузе и что включает в себя подготовка к этому этапу жизни?

Прежде всего, для женщины очень важно распознать признаки и симптомы, чтобы она знала, что нужно обратиться к специалисту с самого начала, когда это действительно идеальное время. Подготовка заключается в консультировании женщины о том, что с ней происходит и по каким причинам, и как мы можем противодействовать этим последствиям, прежде чем они значительно усилятся.

Это физиологический этап, через него в какой-то момент проходят все женщины, но мысль о том, что к симптомам нужно привыкнуть, уже не актуальна.

Мы хотим восстановить уровень и гормонально оптимизировать пациентку, чтобы восстановить баланс и продолжить прежнюю деятельность.

Каковы наиболее распространенные симптомы менопаузы? А как насчет менее распространенных?

Классическими симптомами являются приливы, ночная потливость, снижение либидо, сухость влагалища, дискомфорт во время сексуального контакта, хрупкость костей, снижение мышечной массы, а также когнитивные изменения, такие как депрессия, беспокойство, раздражительность, головные боли, расстройства настроения, бессонница.

Менее известны или ошибочно принимаются за другие патологии: сердцебиение, сухость глаз, сухость во рту, изменения вкуса, вздутие живота или проблемы с пищеварением, изменения голоса, изменение запаха тела, избыток волос или на новых участках, могут неметь пальцы и ноги, вызывая беспокойство. появление звуков в ушах (шорох, треск, свист), ощущение головокружения.

Но самые известные мифы?

Конечно, самый известный и важный миф связан с гормональным лечением, предлагаемым в этот период, которое считается опасным. Напротив, он очень хорошо изучен и имеет чрезвычайно важные преимущества, а способ применения и сочетание гормонов безопасны и эффективны для каждой отдельной пациентки с учетом ее особенностей.

Еще один миф заключается в том, что с наступлением менопаузы у женщины наступает уверенный и быстрый упадок сил. Нет, этого не произойдет, если мы вмешаемся вовремя, используя правильные и адаптированные методы, как с помощью гормональных, так и негормональных медикаментозных методов лечения, образа жизни и антивозрастной терапии.

Еще один большой миф заключается в том, что симптомы менопаузы начинаются, когда у вас прекращаются менструации. Нет, к сожалению, симптомы могут проявиться задолго до этого, и даже в этом случае женщине следует обратиться к специалисту.

Каковы наиболее эффективные методы лечения симптомов менопаузы?

Эффективных методов лечения множество, и они зависят, прежде всего, от желания пациентки, тяжести симптомов и общего состояния ее здоровья. Поскольку основной причиной симптоматики является снижение уровня гормонов, в первую очередь эстрогена, а затем прогестерона, гормональное лечение в основном заключается в восстановлении их баланса. Тип, доза и способ введения подбираются индивидуально.

Кроме того, в зависимости от потребностей можно назначать другие гормональные препараты, а также негормональные препараты пациентам, имеющим противопоказания или не желающим использовать эту форму. Добавки также полезны в сочетании с дополнительными процедурами регенеративной медицины.

Какие осложнения связаны с менопаузой?

Основными последствиями «нелеченной» менопаузы и старения являются сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, метаболический синдром и диабет.

Заместительная гормональная терапия благотворно влияет на функцию сосудов, уровень жира в крови и уровень сахара в крови. Это также улучшает набор брюшного жира и снижает риск развития диабета. И последнее, но не менее важное: он оказывает важное защитное действие на кости.

Рекомендуются ли в этот период определенные медицинские исследования/анализы?

Конечно, пациентка, которая обращается за лечением симптомов перименопаузы, пройдет тщательный процесс исследований и анализов.

Они включают комплексный гормональный анализ, рутинные анализы крови, инфекционный скрининг, маммографию и/или УЗИ молочных желез, определение плотности костной ткани у пациентов с факторами риска, а в зависимости от личного и семейного анамнеза могут потребоваться дополнительные исследования для исключения определенных патологий или предрасположенностей.

Мы можем расширить свою деятельность в области кардиологических, диабетологических, эндокринологических и даже онкологических исследований, и важно также очень хорошо сотрудничать с другими специальностями.

Фото: Личный архив доктора Кристианы Одукойя