Вирус Марбург 2023: смертность, возбудитель, лекарства, последние новости
Экваториальная Гвинея 13 февраля подтвердила свою первую в истории вспышку болезни, вызванной вирусом Марбург. Предварительные тесты, проведенные после смерти по меньшей мере девяти человек в восточной провинции Ки-Нтем, дали положительный результат на один из образцов вирусной геморрагической лихорадки. Ранее в 2022 и 2023 году смертельный вирус Марбург был также обнаружен в Камеруне, Гане и Габоне.
Вот что рассказал о марбургском вирусе доктор Матшидисо Моэти, региональный директор ВОЗ в Африке:
«Марбургский вирус очень заразен. Благодаря быстрым и решительным действиям властей Экваториальной Гвинеи по подтверждению болезни, реагирование на чрезвычайные ситуации может быстро развернуться на полную мощность, чтобы мы спасали жизни и останавливали распространение вируса как можно скорее»
Что такое вирус Марбург?
Вирус Марбург (MARV) был идентифицирован как возбудитель нескольких случаев геморрагической лихорадки у людей, которые произошли в Марбурге, Германия, в 1967 г.
С тех пор случаи марбургской геморрагической лихорадки в основном происходили в Восточной Африке, за исключением самой последней и на данный момент крупнейшей вспышки в Анголе в 2005 г. Вирусы Марбург вызывают тяжелую геморрагическую лихорадку у человека и нечеловекообразных приматов, сходную с родственным вирусом Эбола. При этом основным путем передачи инфекции среди людей является передача от человека к человеку.
В общих чертах заболевание связано с нарушением распределения жидкости, гипотензией и нарушением свертываемости крови, что способствует развитию фульминантного шока. Репликация вируса в сочетании с иммунной и сосудистой дисрегуляцией являются важными патогенными факторами. В настоящее время нет лицензированного лечения или вакцины. Вирусы Марбург представляют собой нитевидные, несегментированные вирусы с отрицательной цепью РНК, принадлежащие к порядку Mononegavirales. Транскрипция и репликация вируса наиболее сходны с рабдовирусами. Четыре структурных белка участвуют в транскрипции/репликации вируса и три – в созревании и почковании частиц. Роль вирусных белков в патогенезе еще плохо изучена, но ее можно расшифровать с помощью недавно разработанных систем обратной генетики.
Вирус Марбург: насколько он заразен и смертелен?
Болезнь, вызванная вирусом Марбург, представляет собой высоковирулентное заболевание, вызывающее геморрагическую лихорадку с коэффициентом летальности до 88%. Он принадлежит к тому же семейству, что и вирус, вызывающий болезнь, вызванную вирусом Эбола. Заболевание, вызванное марбургским вирусом, начинается остро, с высокой температуры, сильной головной боли и сильного недомогания. У многих пациентов в течение семи дней развиваются тяжелые геморрагические симптомы. Вирус передается людям от летучих мышей и распространяется среди людей при прямом контакте с биологическими жидкостями инфицированных людей, поверхностями и материалами.
Вирус Марбург: есть ли лекарство или вакцина?
Вакцин или противовирусных препаратов, одобренных для лечения вируса, не существует. Однако поддерживающая терапия — регидратация пероральными или внутривенными жидкостями — и лечение конкретных симптомов улучшают выживаемость. Ряд потенциальных методов лечения, включая продукты крови, иммунную и лекарственную терапию, а также вакцины-кандидаты с данными фазы 1, находятся в стадии оценки.
В Камеруне выявлено два случая с подозрением на болезнь Марбург. Это произошло через несколько дней после того, как в соседней Экваториальной Гвинее была подтверждена вспышка — первая такая вспышка в стране — после того, как недавно умерший человек дал положительный результат на болезнь. Это первая вспышка высококонтагиозного вируса с июня 2022 года, когда представители здравоохранения Ганы выявили три случая.
Официальные лица подозревают, что по меньшей мере еще восемь человек в Экваториальной Гвинее умерли от вируса. Еще 16 человек, скорее всего, имеют это состояние после проявления симптомов, включая лихорадку, усталость и рвоту с пятнами крови, а еще 21 человек, который контактировал с ними, изолирован дома, сказал Тедрос Адханом Гебрейесус из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на экстренном совещании 14 февраля.
ВОЗ работает с правительством Экваториальной Гвинеи над реагированием на вспышку и направила в страну экспертов в области эпидемиологии, клинической помощи и профилактики заболеваний. Он также помогает должностным лицам в Камеруне и Габоне подготовиться к быстрому выявлению, изоляции и оказанию помощи людям, которые могут заразиться марбургским вирусом.
Около 50 процентов людей с марбургским вирусом умирают от этой болезни, хотя уровень смертности может варьироваться от 24 до 88 процентов в зависимости от штамма вируса. Вирус Марбург принадлежит к тому же семейству вирусов, что и лихорадка Эбола, и вызывает схожие симптомы, такие как сильная усталость, головная боль и кровотечение. Серьезное кровотечение обычно возникает через неделю после начала болезни, при этом кровь часто появляется в рвотных массах и диарее. Кровотечения из носа, десен и влагалища также распространены.
Вспышки, как правило, начинаются, когда кто-то заражается вирусом в результате длительного контакта с фруктовыми летучими мышами, обычно в пещерах или шахтах. Затем он распространяется от человека к человеку через прямой контакт с биологическими жидкостями или зараженными поверхностями – он не передается по воздуху.
Говорит Хариш Мурджани из Northwell Health в Нью-Йорке:
«Люди, подвергающиеся наибольшему риску, включают членов семьи и персонал больницы, которые ухаживают за пациентами, инфицированными вирусом Марбург. Риск распространения вируса в страны за пределами Африки, такие как США, Великобритания и Россия, крайне низок.»
Должностные лица ВОЗ и Экваториальной Гвинеи также обсуждают возможность тестирования экспериментальных терапевтических средств в регионе.
Тедрос Адханом Гебрейесус, глава ВОЗ, заявил:
«Любое решение об испытаниях вакцин и терапевтических средств [вируса Марбург] будет приниматься национальными властями и исследователями в Экваториальной Гвинее. Тем временем ВОЗ созывает комитет по приоритизации вакцин, чтобы определить, какие вакцины-кандидаты должны быть оценены в первую очередь, и предпринимает шаги для подготовки к возможным испытаниям».
The post Вирус Марбург 2023: смертность, возбудитель, лекарства, последние новости appeared first on Омутнинские Вести.