Врач рассказал, что делать при укусе змеи ребенка в Хабаровске

В тайге и на влажных лугах, вдоль извилистых рек и в болотных зарослях Хабаровского края скрывается восемь видов змей. Всё чаще жители края замечают этих изящных пресмыкающихся, и вместе с этим растёт количество встреч, требующих осторожности. Обыкновенная гадюка — главная опасность. Эта небольшая, не превышающая 75 сантиметров длиной, змея уверенно чувствует себя практически во всех ландшафтах региона: от сырого луга до таежной чащи или мшистого болота. Гадюку отличает не только способность быстро скрываться, но и её яд, который делает её самой опасной змеёй для человека среди местных пресмыкающихся. Первая помощь при укусе: быстро и правильно. — Действовать требуется немедленно. В первую очередь необходимо уложить пострадавшего горизонтально, ограничить подвижность повреждённой руки или ноги — для этого лучше использовать шину или тугое бинтование. Украшения, часы, браслеты и другие тесные вещи на руках и ногах нужно снять сразу, чтобы предотвратить усиление отёка. Место укуса аккуратно промывается чистой водой, не растирая его, после чего накладывается стерильная повязка. Ребёнку следует давать обильное питьё, избегая любых напитков, содержащих кофеин, а также алкоголя. Пострадавшего важно как можно скорее доставить в медицинское учреждение — транспортировать ребёнка нужно лёжа, при этом область укуса должна находиться ниже уровня сердца. Ни в коем случае не используйте жгут, не пытайтесь прижигать, рассекать ранку, отсасывать яд или прикладывать лёд. По возможности постарайтесь запомнить или сделать снимок пресмыкающегося для уточнения вида — но ни в коем случае не ловите её самостоятельно, — рассказал Александр Саутенко, заведующий учебной лабораторией кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии Института хирургии Пироговского Университета Минздрава России. Особенности укусов змей у детей связаны с тем, что организм в силу низкой массы тела быстрее и тяжелее реагирует на яд. Первые симптомы отравления могут возникнуть спустя 10–15 минут, а течение интоксикации обычно протекает тяжелее, чем у взрослых. Даже при слабой выраженности проявлений требуется обязательное медицинское наблюдение не менее 24 часов. Характерные местные реакции проявляются в первую очередь — это резкие или умеренные болевые ощущения в месте укуса, быстро нарастающий отёк (иногда поражающий всю конечность), покраснение или синюшность кожи, подкожные кровоизлияния, появление пузырей с кровью. Часто увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы, в тяжёлых случаях могут появляться очаги некроза, особенно при укусах определённых видов змей. Различно проявляются и системные эффекты яда: — При гемотоксическом действии (характерно для гадюк и щитомордников) появляются головокружение, общая слабость, тошнота, рвота, температура до 39°C, кровотечения из дёсен и носа, возможна кровь в моче, учащённый пульс, понижение артериального давления и проблемы с почками на второй или третий день. — При действии нейротоксинов (напоминает отравление ядом кобр или морских змей) отмечается мышечная слабость, особенно в области шеи, опущение век, двоение в глазах, затруднённое глотание, изменение речи, избыточное слюноотделение, парез дыхательных мышц (в тяжёлых случаях возможна остановка дыхания), а при тяжёлых формах — судороги. Жизненно опасные осложнения такие, как анафилактический шок, тяжёлая сердечно-сосудистая недостаточность, отёк лёгких, ДВС-синдром (нарушения свёртытия крови), а также острая недостаточность почек требуют немедленной медицинской помощи. Любая встреча со змеёй требует спокойствия, знаний и быстрой реакции. Правильные действия спасают здоровье и жизнь — особенно если речь идёт о детях. Заступая на стражу жизни. В стенах стационара разворачивается борьба за здоровье пациента. Под неусыпным надзором врачей вводится поливалентная антитоксическая сыворотка — каждый миллилитр её предшествует тщательной кожной пробе, ведь осторожность превыше всего. Пациенту назначается инфузионная терапия, а все жизненные показатели и малейшие колебания фиксируются с особой внимательностью: отслеживается артериальное давление, пульс, насыщение крови кислородом и объём выделяемой мочи. Контроль каждого параметра словно компас в стремительном ритме лечения. Если появляются тревожные признаки анафилактической реакции, врачи незамедлительно применяют адреналин, антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды — эти средства становятся преградой на пути развивающейся угрозы. Иногда яд проявляет выраженный нейротоксический эффект — тогда спасение приносит искусственная вентиляция лёгких. Каждый вдох становится результатом слаженной работы медицинской команды. Немаловажное место в комплексе лечебных мероприятий занимает профилактика столбняка, призванная оградить пациента от скрытых опасностей дальнейшего пути выздоровления.