Челябинский стоматолог объяснила влияние стресса на состояние зубов

Стоматологи настоятельно советуют ходить на профилактические осмотры дважды в год — через каждые шесть месяцев. Это важно не только для того, чтобы вовремя обнаружить и вылечить кариес. Опытный врач может при осмотре полости рта обнаружить признаки грозных заболеваний, о которых пациент даже не догадывается.

Что может узнать специалист по состоянию зубов и десен, как на их здоровье влияет затянувшийся стресс и в чем опасность хронической инфекции во рту, — разбираемся в новом выпуске «Правда или миф?» с заведующей стоматологической отделением челябинской городской клинической больницы №11, врачом-стоматологом-хирургом Екатериной Хишбой.


Екатерина Хишба: качественная гигиена полости рта очень важна для здоровья зубов и десен. Фото Екатерины Пустынниковой

Миф первый: лечить зубы во время беременности опасно

Обезболивание и рентген вредны для здоровья малыша, переживают будущие мамы.

— Будущим мамам не только можно, но и нужно лечить зубы. В идеале санировать полость рта следует на этапе планирования беременности, — обращает внимание Екатерина Хишба. — Если женщина уже ждет ребенка, плановое лечение рекомендуется во втором триместре — он считается наиболее безопасным. При острой зубной боли надо обращаться к стоматологу на любом сроке беременности. Боль терпеть нельзя!

Серьезную угрозу создают очаги хронической инфекции в полости рта, особенно заболевания десен. Повышается риск развития гестационного сахарного диабета — повышения глюкозы крови во время беременности, преждевременных родов и низкого веса ребенка при появлении на свет, предупреждает врач.

— При лечении зубов мы рекомендуем будущим мамам безопасные анестетики, они не навредят ребенку. В нашей поликлинике мы делаем такие уколы бесплатно беременным и пациентам из групп риска, — отмечает заведующая стоматологическим отделением ГКБ № 11. — По показаниям можно делать рентгеновские снимки, но лучше во второй половине беременности.

Миф второй: склонность к разрушению зубов передается по наследству


Правильно чистить зубы научит специалист. Фото Екатерины Пустынниковой

Профилактика кариеса и визиты к стоматологу не решат семейную проблему.

— Главное в профилактике кариеса и заболеваний десен — качественная гигиена полости рта, регулярные осмотры у стоматологов и правильное питание, — поясняет специалист. — Наследственность играет минимальную роль в развитии кариеса — по данным разных исследований, не более 10-20%. Косвенное влияние на состояние зубов оказывают семейные привычки. Если, например, мама не умеет правильно чистить зубы, она не сможет научить этому и своих детей. Если папа боится ходить к стоматологу, то и ребенок будет подражать ему.

Миф третий: потеря зубов — прямой путь к деменции

В последнее время в СМИ стали появляться новости об исследованиях, установивших взаимосвязь между состоянием зубов и мозгом. Их потеря ведет к ухудшению памяти и снижению интеллекта.

— Действительно, некоторые исследователи уловили статистическую связь между наличием хронических очагов инфекции, потерей зубов и развитием деменции, в том числе болезни Альцгеймера. Но речь идет только о цифрах. Установить причинно-следственную связь ученым пока не удалось, — отмечает Екатерина Хишба. — В любом случае заболевания полости рта ухудшают качество жизни пациента и требуют лечения.

Миф четвертый: стресс — виновник кариеса

Считается, что постоянное нервное напряжение приводит к проблемам с зубами

— Длительный стресс снижает защитные функции всего организма. Сбои в его работе влияют и на ротовую полость. Например, могут обостряться хронические очаги инфекции, — рассказывает стоматолог. — Также при стрессе мы часто наблюдаем такое явление как бруксизм — непроизвольное скрежетание зубами во сне. Это повышает стираемость зубов, вызывает боль в мышцах и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе.

Миф пятый: все зубы мудрости надо обязательно удалять


Неправильно расположенные «восьмерки» рекомендуют удалять. Фото Юлии Боровиковой

Часто «восьмерки» доставляют много проблем, и некоторые стоматологи советуют своевременно избавляться от них.

— По своей практике скажу, что в большинстве случаев зубы мудрости рекомендуется планово удалять, не дожидаясь развития кариеса, — комментирует эксперт. — Часто они неправильно расположены, мешают соседним зубам или упираются в щеку, и при этом не выполняют жевательную функцию. Их сложно чистить, из-за чего часто возникает кариес. Но если зубы мудрости стоят ровно, не вызывают дискомфорта и участвуют в пережевывании пищи, удалять их не стоит.

Миф шестой: по зубам и деснам можно узнать о своем здоровье

Выявить скрытые болезни сердца, почек, печени поможет осмотр стоматолога.

— Отчасти это действительно так. По состоянию полости рта стоматолог может заподозрить общие заболевания у пациента, — объясняет Екатерина Хишба. — При осмотре слизистой оболочки, десен мы нередко видим изменения, которые происходят при сахарном диабете, артериальной гипертензии, аутоиммунных и других заболеваниях. Иногда в полости рта можем заметить проявление инфекций, например, ВИЧ.

По слизистой оболочке и деснам стоматолог может многое узнать о здоровье пациента. Фото Дмитрия Куткина

При подозрении на заболевание стоматолог направляет пациента на консультацию к профильному специалисту, который назначит дополнительные обследования для подтверждения или исключения диагноза.

Миф седьмой: дефицит витаминов влияет на здоровье полости рта

Многие ради укрепления зубов налегают на кальций, а для защиты десен принимают аскорбинку.

— Сейчас в нашем рационе достаточно витамина С, и такие болезни как цинга, при которой происходит расшатывание и потеря зубов, практически не встречаются, — отмечает эксперт. — Но человек может испытывать недостаток других витаминов и микроэлементов. Их дефицит способен заподозрить стоматолог при осмотре. Иногда сам пациент жалуется на неприятные ощущения, которые вызывают настороженность врача. Например, жжение или металлический привкус во рту может быть проявлением анемии.

К развитию кариеса приводит недостаток фторидов в питьевой воде. В Челябинской области их содержание вдвое ниже нормы. Поэтому жителям региона рекомендуется чистить зубы фторсодержащими пастами для профилактики кариеса, уточняет стоматолог.

Миф восьмой: рак полости рта встречается крайне редко

Считается, что эта злокачественная опухоль может развиться только у курильщиков.

— На самом деле это не такое редкое заболевание. По последним данным, рак челюстно-лицевой области занимает шестое место в мире, — обращает внимание Екатерина Хишба. — В Челябинском онкоцентре создано целое отделение опухолей головы и шеи, где в том числе лечат рак полости рта. Сегодня стоматологи выявляют его на ранних стадиях, что улучшает результаты лечения.

Курение действительно мощный, но далеко не единственный фактор развития рака. Повышает риск заболевания и употребление алкоголя — он вызывает сухость слизистой оболочки. В связи с этим стоматолог не советует использовать жидкости для полоскания рта, содержащие спирт.

— Среди факторов риска — хроническая инфекция полости рта. Острые края разрушенных зубов, коронок, постоянно травмирующие слизистую оболочку, приводят к появлению язвы в полости рта. Она может трансформироваться в злокачественное новообразование, — объясняет эксперт. — Ранние стадии рака нередко протекает бессимптомно. Заподозрить его может стоматолог. Если за две недели мы не можем вылечить язву консервативно, берем биопсию. После этого гистолог дает ответ — есть раковые изменения или нет.

Поэтому важно раз в полгода проходить плановые осмотра стоматолога, даже если ничего не беспокоит, в том числе и при полном отсутствии зубов.