Кардиолог Ирина Шевцова: «Сердце отвечает на заботу десятилетиями безотказной работы»
Можно ли достичь такого качества жизни в России? Об этом мы поговорили с Ириной Шевцовой — кардиологом Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа.
Сердце — выносливый труженик
— Болезни системы кровообращения лидируют по смертности. Это потому, что сердце — самый уязвимый орган?
— Да, сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смертей в мире, — говорит Ирина Шевцова. — Сердце рассчитано природой более чем на 100 лет работы. Это выносливый труженик, который отвечает на заботу десятилетиями безотказной службы. Но современный ритм жизни, стрессы и несбалансированное питание перегружают его и повышают риск заболеваний.
По словам врача, приобретённые болезни сердца связаны с образом жизни, климатом, урбанизацией, а также с гендерной и генетической предрасположенностью. Лидируют по распространённости артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, часто приводящие к инфарктам и инсультам.
Хроническая недостаточность — финал большинства болезней сердца
95 процентов случаев хронической сердечной недостаточности в России — следствие гипертонии. 69 процентов из них связаны с ишемической болезнью сердца, 15 процентов — с диабетом и пороками сердца. Реже причинами становятся перенесённые миокардиты, токсическое поражение миокарда или аритмия.
— Мы видим всё больше пациентов с возрастными пороками аортального клапана, — отмечает Шевцова. — Их стало больше, а ревматических пороков — меньше. Хроническая сердечная недостаточность часто — результат того, что человек сам вредит своему сердцу.
Когда вирус бьёт по сердцу
Коронавирус стал ударом и по сердечно-сосудистой системе. По словам врача, пандемия привела к росту заболеваемости и смертности — как из-за прямого воздействия вируса, так и из-за того, что люди боялись идти к врачу и получали диагноз слишком поздно.
— Мы нередко сталкиваемся с миокардитом после COVID-19. В тяжёлых случаях он приводит к сердечной недостаточности, — утверждает Шевцова. — Пациенты с тяжёлой формой попадают в регистр наблюдения, а при прогрессировании болезни — в список ожидания на пересадку сердца.
Сигналы тревоги
К врачу нужно идти при первых симптомах: повышенном давлении, болях в сердце, одышке, непереносимости нагрузок.
— Даже кратковременные эпизоды должны насторожить, — предупреждает специалист. — Каждый россиянин может пройти бесплатную диспансеризацию и раз в год проверять здоровье, даже если ничего не беспокоит. Своевременное лечение — это тоже профилактика.
Факторы риска: на что мы можем повлиять
На генетику и пол повлиять невозможно, но есть факторы, которые в наших руках: вес, курение, стресс. Ожирение уже признано пандемией — им страдают более миллиарда человек. Риск смерти от сердечно-сосудистых событий у них выше на 67 процентов.
Курение увеличивает риск хронической сердечной недостаточности в пять раз. Даже одна сигарета в день повышает риск инфаркта и инсульта на десятки процентов, а длительное «умеренное» курение опаснее коротких периодов интенсивного.
Стресс тоже бьёт по сердцу. Критические события и хроническое одиночество повышают риск заболеваний в 1,2–2 раза, активируя нервную систему и поднимая давление.
Инвестиция в будущее
— Мы не можем изменить всё вокруг, но можем минимизировать риски, — уверена Ирина Шевцова. — Не курить, не злоупотреблять алкоголем, быть физически активными, питаться сбалансированно, следить за весом, давлением и холестерином.
Регулярные обследования, контроль уровня глюкозы и липидного профиля, спорт и умение управлять стрессом — всё это помогает сердцу работать стабильно.
— Здоровье сердца зависит от нашей ежедневной заботы. Эти меры — инвестиция в будущее, — подытоживает врач.