Почему средний медперсонал увольняется из больниц
Из межрайонной больницы в Амурской области увольняется более 200 медработников-совместителей, которые не согласились на снижение стимулирующих выплат в рамках реформы по оплате труда, начатой Минздравом.
Фото: Тг-канал «Медицинская Россия». Треть персонала больницы в Тынде намерена увольняться
Виктор Левин
Как сообщает профсоюз медработников, значительная часть сокращенных сотрудников приходится на средний медицинский персонал, работавший в отделениях экстренной помощи, акушерства, хирургии, сосудистой хирургии, а также в детской консультации.
В связи с этим медики направила обращение в региональную прокуратуру, призывая к немедленному вмешательству и проведению расследования в Тындинской межрайонной больнице.
В обращении отмечается:
«С осени прекратились выплаты за лечение пациентов с гнойными инфекциями и ВИЧ. С апреля, из-за отказа принимать новые условия оплаты труда, было отменено совместительство. Сотрудники не согласны с новыми условиями, и администрация оказывает давление. Персоналу придется работать только на ставку, что в условиях дефицита кадров негативно скажется на качестве медицинской помощи пациентам».
По информации профсоюза, 31 марта администрация больницы выпустила распоряжения об увольнении всех сотрудников, работавших по совместительству, которые отказались принять уменьшение поощрительных и компенсационных выплат. Таких работников оказалось от 180 до 200 человек, что составляет треть от общей численности персонала.
При этом в больнице наблюдается серьезная нехватка кадров, которая годами компенсировалась за счет внутреннего совместительства. Администрация учреждения воспользовалась тем, что у большинства совместителей 31 марта истекли сроки действия трудовых договоров. Новые договоры планируется заключать на основе новых правил оплаты труда, которые предусматривают снижение заработной платы на суммы от 10 до 40 тысяч рублей.
Сотрудникам, не согласившимся на такие условия, было предложено составить график работы на полную ставку, сообщили в профсоюзе. В жалобе подчеркивается, что действия руководства больницы нарушают трудовое законодательство и ставят под угрозу предоставление медицинской помощи 32 тысячам жителей Тынды и близлежащих районов. В частности, в ночное время остается всего одна бригада скорой помощи вместо трех, в родильном отделении ночью дежурят только врач и санитарка, а в хирургическом отделении количество палатных медсестер вдвое меньше штатного расписания и втрое меньше нормативов, установленных Министерством здравоохранения РФ.
В хирургическом отделении, рассчитанном на 43 койки, по штату должно быть 6 хирургов, а также 13,62 ставки для палатных медсестер, младших медсестер и санитарок. Однако, согласно штатному расписанию, предусмотрено всего 10,5 ставок для палатных медсестер и 9,5 для санитарок. Фактически в отделении работают 6 хирургов, 5 палатных медсестер, 2 процедурные медсестры и 1 перевязочная медсестра. Таким образом, количество палатных медсестер вдвое меньше, чем предусмотрено штатным расписанием, и почти в три раза меньше, чем требуется согласно стандартам оказания медицинской помощи по профилю «хирургия».
Профком «Действие» в своем обращении в прокуратуру подчеркивает:
«Даже если ориентироваться на текущее штатное расписание, а не на федеральные нормативы, прекращение договоров совместительства с младшим и средним медицинским персоналом в период с апреля по июнь 2025 года приведет к критической нехватке кадров и серьезно ухудшит качество медицинской помощи пациентам хирургического отделения».
Сотрудники также сообщают, что в акушерском отделении работает всего один неонатолог, который выполняет работу за четверых врачей без выходных, а в некоторые смены остается без медсестры.
Больницы в Тынде была реконструирована на деньги федерального правительства в 2020 году. Фото: gazeta-bam.ru
Между тем глава администрации Тынды, побывав в больнице, ничего страшного там не увидел и даже написал большой пост в соцсети, что заведение работает в штатном режиме, никого там не уволили, а вся проблема в том, что в лечебном учреждении действуют два профсоюза, которые не могут договориться с медиками о продлении трудовых договоров.
Мэр Тынды Сергей Гуляев проблем в работе больницы не увидел. Фото: ОК
Впрочем, в тексте мэра есть ключевая цифра: больнице на хватает для нормальной работы 130 миллионов рублей. Вероятно, эту сумму администрация и желает сэкономить за счет своего персонала и его переработок.
В комментариях к посту руководителя администрации население Тынды не оценило оптимизма начальника и очень низко оценило качество лечения в местной больнице:
Население Тынды не оценило оптимизма начальника и очень низко оценило качество лечения в местной больнице. Фото: ОК
Однако все познается в сравнении. Как раз сегодня вирусным стали фото из больницы города Шлиссельбурга в Ленинградской области. К отзывам тех, кто лечился сам или лечил своих родных в этом заведении, добавить нечего.
В больнице Шлиссельбурга можно снимать фильмы о войне и разрухе без декораций. Фото: Соцсети
Почему не хватает денег на здравоохранение
Второй год подряд российское правительство уменьшает объемы финансирования приоритетных федеральных программ в области здравоохранения.
С 2026 года будет прекращено финансирование проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации». В следующем году на этот проект, целью которого является обновление 6,4 тысячи поликлиник и больниц в регионах, приобретение 13 тысяч транспортных средств и более 66 тысяч единиц медицинского оборудования, будет выделено 121,2 миллиарда рублей. Однако с 2026 года финансирование будет обнулено и останется на этом уровне в 2027 году.
Финансирование федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», в рамках которого планировалось создать 420 центров амбулаторной онкологической помощи и модернизировать 160 больниц и диспансеров в регионах, будет уменьшено до 140 миллиардов рублей, согласно бюджетным документам. В текущем году на эти цели было выделено 147,4 миллиарда рублей, а в 2023 году — 159,9 миллиарда. Таким образом, за два года ассигнования на борьбу с раком сократятся на 12%.
Федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» лишился почти половины своего бюджета: на 2026-27 годы запланировано снижение расходов — до 11,34 миллиарда рублей в год.
Финансирование федерального проекта «Развитие инфраструктуры здравоохранения» уменьшится на треть: в бюджете на 2024 год на него выделено 58,7 миллиарда рублей, а в 2025 году — 36,4 миллиарда.
