Врач Степанова выявила ранние симптомы болезни Бехтерева

6 мая врач-ревматолог Наталья Степанова из клиники "Медицина" раскрыла ранние симптомы анкилозирующего спондилита. Симптомы включают боль в пятках и воспаление глаз. Раннее распознание позволяет замедлить прогрессирование заболевания.

6 мая отмечается Всемирный день борьбы с анкилозирующим спондилитом, известным также как болезнь Бехтерева. Врач-ревматолог Наталья Степанова из клиники "Медицина" (академика Ройтберга), кандидат медицинских наук, поделилась с порталом Life.ru ранними и необычными сигналами этого заболевания.

Анкилозирующий спондилит начинается постепенно и нередко принимается за обыкновенный остеохондроз или последствия заседлого образа жизни. Это воспалительное заболевание поражает позвоночник и суставы, провоцируя атаку иммунной системы на связки и суставные соединения, что впоследствии приводит к их окостенению и снижению подвижности. Раннее выявление симптомов позволяет замедлить прогрессирование болезни и сохранить нормальную подвижность.

Болезнь Бехтерева характеризуется специфической воспалительной болью в спине, начало которой часто наблюдается в молодом возрасте, до 40 лет. Боль нарастает медленно, длится месяцы, усиливается в состоянии покоя и ночью, но, напротив, облегчается при физической активности и после разминки. Одним из ранних и недооцененных признаков является утренняя скованность в области поясницы и крестца, которая сохраняется 30 минут и более, и исчезает после горячего душа или зарядки. Постепенно заметно, что становится сложнее наклоняться, поворачивать корпус и шею, а также уменьшается объём движений головой.

По мнению эксперта, есть и другие необычные сигналы:

Ранним проявлением может стать устойчивая боль в пятках, вызванная воспалением мест прикрепления сухожилий (энтезит), значительно осложняющим ходьбу и стояние. Также нередко возникают эпизоды воспаления глаз (увеит), проявляющиеся покраснением, болью, светобоязнью и ухудшением зрения на один глаз, что требует срочного осмотра офтальмолога. У некоторых пациентов появляются чувство сжатия грудной клетки, боль при глубоком дыхании, кашле или чихании из-за поражения рёбернопозвоночных сочленений, а также необъяснимые усталость и похудение.

Диагноз подтверждается совокупностью клинических, рентгенологических и МРТ признаков сакроилиита, анализами крови и генетического маркера HLAB27. Ранняя консультация у ревматолога позволяет начать лечение до необратимого сращения суставов и разработать индивидуальную программу лечебной физической культуры и реабилитации.

Иногда болезнь Бехтерева проявляется в виде прыщей. Очень часто заболевания из группы спондилоартритов связаны с псориазом, особенно если поражаются ногтевые пластины, что увеличивает риск воспаления в позвоночнике. В ряде случаев наблюдается гнойничковая сыпь, которую можно перепутать с прыщами, но также связанная с воспалительными процессами в спине.