Коммерсант: Получение инвалидности может превратиться в пытку

Получение инвалидности в России осложнено жёсткими требованиями приказов Минздрава и Минтруда. Пациенты с аутизмом и гнойным гидраденитом сталкиваются с отказами из‑за отсутствия болезней в специальном списке.

Получение инвалидности в России нередко превращается в сложный процесс: строгие требования приказов Минздрава и Минтруда мешают пациентам реализовать законное право на социальную защиту. Особенно остро проблема затрагивает людей с аутизмом и гнойным гидраденитом, их болезни либо требуют избыточных обследований, либо вовсе не фигурируют в регламентирующих документах, пишет "Коммерсантъ".

По закону «О социальной защите инвалидов в РФ» инвалидность назначают исходя из ограничений жизнедеятельности человека - без жёстко закреплённого списка болезней. Однако на практике действует совместный приказ Минтруда и Минздрава РФ № 259н/238н. В нём прописан перечень заболеваний и обязательных медицинских обследований для направления на медико‑социальную экспертизу (МСЭ).

Родители детей с аутизмом вынуждены собирать заключения детского невролога и психиатра - без них врачебная комиссия не даёт направление на МСЭ. Мария, мама пятилетнего ребёнка с аутизмом, задала вопрос на сайте «Особое право»:

Моему ребёнку пять лет, у него аутизм, а нужных врачей в нашем городе нет. Можно без них обойтись?

Ответ однозначен, без заключений специалистов направление не выдадут.

Аналогичная ситуация с гнойным гидраденитом - хроническим кожным воспалением с образованием абсцессов и свищей.

Олеся Мишина, глава Ассоциации «Путь к здоровью», поясняет:

При тяжёлой форме возникают огромные участки поражения - человеку трудно ходить, сидеть, лежать, трудно есть, трудно всё. Ремиссии без лечения практически нет. Инвалидность даёт доступ к терапии, которая при гнойном гидрадените очень эффективна.

 В России около 150 тыс. человек с гнойным гидраденитом. По оценке «Пути к здоровью», инвалидность нужна примерно 1 тыс. пациентов, но её получили лишь около 100 человек. Причина в том, что болезнь не упоминается в действующем приказе, хотя раньше она там была. Вместе с ней из перечня исключили и тяжёлые формы крапивницы. 

Эксперты отмечают и системную проблему: двухступенчатая схема «врачебная комиссия плюс МСЭ» работает неэффективно из‑за слабого взаимодействия специалистов. В европейских странах, например, в Германии и Франции, подход иной: инвалидность определяют по ограничениям жизнедеятельности, а инициирует процесс сам пациент или его близкие.