Психотерапевтические подходы к борьбе с ОКР: работа с ритуалами
48
Многим известно, что в психотерапии с ОКР самое основное это работа по ограничению и отмене ритуалов. Ей обязательно должна предшествовать когнитивная работа (https://www.b17.ru/article/403063/, https://www.b17.ru/article/403172/), чтобы человек смог поверить в избыточность и иррациональность своих ритуалов. Но можно сколь угодно долго обсуждать когнитивные искажения и дисфункциональные убеждения человека с ОКР, до тех пор, пока не будет активно подключен поведенческий компонент, существенного успеха добиться нельзя. Человек может прекрасно понимать необоснованность своих навязчивых страхов, но продолжать на всякий случай перешагивать трещины на плитке, перепроверять заперта ли дверь по сто раз, надевать на себя одежду в определенном порядке или произносить какие-то магические фразы.Субъективно может быть ощущение, что импульсы к компульсивным действиям столь сильны, что им невозможно сопротивляться. На деле, копульсии поддаются контролю, но при их отмене действительно поднимается сильная ...