Вечорко: Первичная и вторичная недостаточность надпочечников при COVID-19
16:48, 8 сентября#Здоровье#Общество
Главный врач ГКБ № 15 имени О.М.Филатова, кандидат медицинских наук Валерий Вечорко, специально для Seldon.News Коронавирусная инфекция провоцирует развитие некоторых заболеваний и усугубляет течение существующих. Пациенты с гипофункцией надпочечников при появлении первых симптомов вирусной инфекции — кашля, повышенной температуры — должны соблюдать те же правила, что и при других воспалительных заболеваниях, а именно — удвоить дозу принимаемых препаратов (глюкокортикоидов). Такие пациенты всегда должны иметь в запасе инъекционные препараты (гидрокортизон, дексаметазон) в достаточном количестве.
Показаниями для начала внутривенного введения препаратов у пациентов с надпочечниковой недостаточностью является появление тошноты, рвоты, снижение артериального давления. В этих случаях в диете необходимо увеличить количество соли.
Необходимо учесть, что пациенты, длительно принимающие глюкокортикоиды при системных заболеваниях, могут иметь медикаментозную надпочечниковую недостаточность. У этой категории больных, в случае вирусной инфекции, возможно усугубление симптоматики вследствие декомпенсации гипокортицизма. Кроме того, лица, получавшие большие дозы глюкокортикоидов длительным курсом (более 3 месяцев) в связи с тяжёлым поражением лёгких, могут также нуждаться в дополнительном назначении препаратов гидрокортизона. Во всех неясных случаях, эндокринологические пациенты должны обращаться за помощью к эндокринологу в свою поликлинику или по горячим линиям, в том числе и с использованием телемедицинских технологий.
Темы: Здоровье, Общество